医生通常根据患者起病急骤,突然剧烈头痛,眼睛胀痛,自觉耳鸣,声音或大或小等临床症状,结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外,通常还需要与有相似症状的头风痛、面风痛等进行鉴别。
诊断依据
1、临床表现
头部突然剧烈疼痛,自觉耳鸣,声音或大或小,头侧部可出现包块,或红肿疼痛;发作时眼睛胀痛,白睛红赤,也可无明显改变。不及时抢救,疾病迅速发展,视力急剧下降,严重可导致失明。
3、检查
血常规、血沉、血清蛋白、颞动脉组织活检等检查,有助于疾病的诊断。
鉴别诊断
1、偏头风
本病与偏头风均存在头痛症状,易于混淆,但本病起病急骤,发展迅速,头痛不论偏正,突然剧烈头痛,眼睛胀痛,视力急剧下降,症情较偏头风重;偏头风起病较缓,疼痛相对较轻,多发生于头部左右一侧。
2、胃肠疾病
本病发作时存在恶心呕吐症状,应注意与饮食不洁、胃肠不和等肠胃病相鉴别,本病除肠胃症状外,还有明显的头痛、眼胀、目力剧降等症状,临床鉴别不难。
1、肝风痰火
主要表现为起病急骤,突然剧烈头痛,自觉耳鸣,如同雷鸣,头顶有包块隆起,发作时可有眼睛胀痛,视力急剧下降,瞳神散大,呈淡绿色,眼压显著增高,混合充血;伴有大便干燥,小便短涩。舌红苔黄,脉洪数。
2、表寒里热
主要表现为视力下降明显,眼睛疼痛,白睛红赤,瞳神散大,头痛剧烈,伴有怕冷,恶风,大便干结,小便短赤。舌红,苔黄,脉浮数。
3、风热挟痰
主要表现为起病急骤,头目胀痛,视力下降,抱轮红赤,神膏混浊;伴有发热,微恶风寒,胸闷,胃脘胀满,口不渴。舌尖边红,苔白腻,脉浮数。
氯雷他定片治疗过敏的服用时间一般为3天至2周,具体需根据过敏类型、症状严重程度及个体差异综合判断,不可一概而论。对于轻度过敏,如仅出现皮肤瘙痒、少量红斑或打喷嚏、流涕等症状,且患者自身体质较好,通常服用氯雷他定片3至5天即可缓解症状并停药。若过敏症状较重,如皮肤剧烈瘙痒、大面积红肿、风团,或伴有鼻塞、眼痒、呼吸困难等,则需延长用药时间至7至10天,甚至2周。例如,急性荨麻疹患者通常需连续服用5至7天,症状消失后继续用药1至2天巩固;季节性过敏性鼻炎患者则建议用药至过敏季节结束,可能持续2至4周
吃氯雷他定的三大禁忌主要包括对药物成分过敏者禁用、严重肝功能不全者慎用、与大环内酯类抗生素或抗真菌药联用时需警惕药物相互作用。对氯雷他定或药物中其他辅料过敏的人群禁用,否则可能引发皮疹、呼吸困难等过敏反应;严重肝功能不全者服用氯雷他定需谨慎,因药物主要经肝脏代谢,此类患者用药可能加重肝脏负担,需在医生指导下调整剂量