姜淑芳 副主任医师
中医科 济宁市中医院
蛇串疮后遗神经痛,考虑还是有带状疱疹病毒感染以后而引起的神经痛,对于这种疾病的治疗,主要是采取营养神经止痛,等出现了严重的神经痛,可以根据病情选择封闭注射或者是神经阻滞的方法来治疗,大多数经过射频消融术也可以得到缓解,早期可以选择使用药物来缓解。
缠腰蛇在患者水疱未结痂、存在破溃渗液时,可能会通过直接接触传染给他人。缠腰蛇的病原体是水痘-带状疱疹病毒,在发病初期或水疱未结痂时,病毒会存在于水疱液中。若他人直接接触这些水疱液,尤其是免疫力较低的人群,病毒可能通过皮肤破损处侵入体内,引发水痘。不过,带状疱疹本身并非通过空气或飞沫传播,传染风险主要局限于直接接触水疱液。如果患者的带状疱疹水疱已完全结痂、干燥,或通过抗病毒治疗有效控制了病毒复制,此时传染性会显著降低甚至消失
蛇胆疮即带状疱疹,一般情况下14-28天自愈。以下是不同情况分析:1.患者年龄:年轻人身体机能较好,免疫力较强,恢复速度相对较快,可能14天左右皮疹就会结痂愈合,疼痛也会明显减轻。而老年人身体机能和免疫力较差,恢复时间可能延长至21-28天,且可能会遗留神经痛等后遗症。2.病情严重程度:如果皮疹范围小、水疱少,神经痛症状较轻,恢复时间会较短。反之,若皮疹广泛、水疱密集,伴有严重的神经痛,恢复时间会相应延长,可能需要21天甚至更久
患有蛇缠身疱疹时,治疗蛇缠身疱疹需多管齐下,药物治疗是核心,中医辅助和日常护理也不可或缺。在药物治疗上,需尽早使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物,配合加巴喷丁、普瑞巴林等止痛,甲钴胺等营养神经;也可结合中医的针灸、拔罐;同时要注意休息,补充营养,增强免疫力。1.药物治疗:抗病毒是关键,发病72小时内服用阿昔洛韦、伐昔洛韦等,能抑制病毒复制,缩短病程。疼痛明显时,可使用加巴喷丁、普瑞巴林缓解神经痛,减轻患者痛苦