王丽萍 副主任医师
呼吸内科 聊城市人民医院
军团菌是嗜肺军团菌引起的以肺炎表现,有四项标准,1、呼吸道分泌物直接荧光法检查阳性,2、血间接荧光法,如查前后2次抗体滴度呈4倍或以上增高。3、X线胸片显示浸润性阴影或胸腔积液,4、临床表现有发热、寒战、咳嗽以及胸痛等呼吸道感染症状。这4项综合检查,一般可以帮助确诊。
军团菌肺炎指的是患者有军团菌感染肺部,导致肺炎的症状表现为发热、咳嗽、咳痰,胸片提示肺部有浸润性阴影,如果做痰培养或者是血培养,可见军团菌生长,即可诊断。因为说到底是一种细菌感染,所以它的治疗上还是要选择抗生素,首选大环内酯类或者喹诺酮类的抗生素,青霉素类或头孢类抗生素对这种细菌无效,临床上一般选择静脉给药,疗程10到14天。
假丝酵母菌阴炎一般不会自愈,该病由真菌过度繁殖引发,需规范抗真菌治疗才能清除病原体,否则易反复发作或加重。假丝酵母菌是阴道内正常菌群之一,但当免疫力下降、阴道环境改变时,真菌会大量繁殖并转化为菌丝态,破坏阴道黏膜屏障。此时单纯依靠阴道自净功能无法抑制真菌生长,且菌丝可深入黏膜下层,导致症状持续或加重。部分患者可能因症状暂时缓解误以为自愈,实则真菌处于潜伏状态,一旦条件适宜会再次活跃