董丽娟 主治医师
妇产科 枣庄市立医院
流产之后出现闭经，有可能与子宫内膜的损伤导致宫腔粘连有一定的关系。这时需要进行b超的检查来了解子宫内膜的厚度。如果子宫内膜比较薄，短期之内没有月经来潮则需要进行宫腔镜检查，了解是否存在子宫内膜的损伤；如果有宫腔粘连时，一定要在医生指示下进行粘连分离，恢复子宫腔正常的解剖结构从而恢复月经。流产之后如果没有避孕措施出现了月经推迟，一定要进行早孕的检测来判断是否怀孕。
在进行人工流产之后月经出现推迟的情况是属于正常的，因为在流产之后身体激素会发生改变，目前可以服用一些促进月经排泄的药物进行治疗，也可以去医院进行一个身体激素检查，能够明确病因，针对性进行调节。流产之后身体会比较虚弱，还有可能会出现贫血的情况，所以一定要多吃一些补气血的食物。
孕酮低到何种程度会流产并无绝对标准，但通常孕酮低于15ng/mL时流产风险显著增加，若低于5ng/mL则自然流产几率接近99.9%，需结合个体情况综合判断。孕酮水平与流产风险的关系存在阶梯式特征：当孕酮低于15ng/mL时，子宫内膜稳定性下降，胚胎着床环境恶化，流产风险大幅上升；若孕酮持续低于10ng/mL，流产概率超过60%，此时需警惕先兆流产症状（如阴道出血、腹痛）；而孕酮低于5ng/mL时，子宫内膜几乎无法支持胚胎发育，自然流产几乎不可避免，此时保胎治疗意义有限
怀孕期间出现这一种自然流产后没有来月经，需要去医院进行B超复查，如果没有出现宫腔残留物或者是继发细菌感染的话，一般不需要过于担心的考虑是属于流产刺激导致的体内激素水平还没有完全恢复所致。如果有继发细菌感染或者是宫腔残留物的话，需要及时进行抗炎治疗。
