医生通常根据患者肢体疼痛、麻木,皮肤苍白或青紫等临床症状,结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外,通常还需要与同样有肢体或皮肤病变的瓜藤缠、脱疽等进行鉴别。
诊断依据
1、病史
可有风湿或心脏病病史,多在青少年时期发病。女性为多,起病隐匿,发展缓慢。
2、临床表现
(1)起病时常有心悸、低热、乏力、盗汗、食欲不振、关节酸痛等。
(2)单侧或双侧肢体脉搏减弱甚或消失,血压不对称,患肢无力、麻木、发凉、活动后疼痛等;或人迎脉动减弱,眩晕、头痛、视力减退、发作性晕厥、健忘等。劳累后加重,休息后好转。
3、检查
X线检查、动脉造影、血流图、超声多普勒检查、尿检、组织病理学检查、免疫测定、血常规、血沉等,有助于疾病的诊断。
鉴别诊断
1、瓜藤缠
瓜藤缠多发于成年女性,疾病初起有发热不适,肌肉和关节疼痛,下肢发生结节,皮色鲜红,灼热疼痛,触之略痛,不侵犯内脏。
2、脱疽
脱疽多发生于青壮年男性。初起患肢苍白、冷紫、麻木疼痛,足背动脉搏动减弱或消失,足趾剧痛,皮肤发红,甚则色黑,继而可出现溃疡、坏死及脱落。
1、热毒蕴结
主要表现为患肢皮肤暗红而肿,趺阳脉搏动减弱,患肢无力、麻木、疼痛,并伴发热、口干、便秘、尿黄赤,舌质红,苔黄腻,脉洪数或细数。
2、瘀血阻络
主要表现为患肢持久疼痛,入夜尤甚,皮肤暗红、紫红或青紫,跌阳脉搏动减弱,舌质紫暗,苔薄白,脉沉细而涩。
3、气虚血瘀
主要表现为患部固定刺痛,入夜尤甚,皮肤紫暗,麻木不仁,神疲乏力,气短懒言,舌质紫暗或有斑点,脉虚而涩。
4、血虚寒凝
主要表现为肢体发凉,甚至手足厥冷,头痛眩晕,疲乏无力,舌淡,苔白,脉沉迟。
5、气血两虚
主要表现为患肢肌肉萎缩,皮肤
黄芪生脉饮是一种中药方剂,主要由黄芪、党参、麦冬、五味子、南五味子等中药组成。它被广泛用于治疗冠心病等心血管疾病,以下是它可能的作用机制:1.改善心肌代谢:黄芪生脉饮中的黄芪、人参等成分可以促进心肌细胞的新陈代谢,提高心肌能量供应,从而改善心肌代谢功能。2.改善血液流变学:黄芪生脉饮中的麦冬等成分可以降低血液黏稠度,改善血液流变学,增加心肌血液供应,从而改善心肌缺血缺氧状态。3.调节免疫功能:黄芪生脉饮中的黄芪、人参等成分可以调节机体免疫功能,增强机体免疫力,从而预防和治疗冠心病等心血管疾病
冠心生脉丸是一种中药制剂,主要成分包括人参、麦冬、五味子、丹参、赤芍、郁金、三七粉等,具有益气生津、活血通脉的功效。主要用于治疗气阴不足、心脉瘀阻引起的胸痹、心痛、胸闷、心悸、气短、乏力、口干等症状,也可用于冠心病、心绞痛、心律不齐的辅助治疗。冠心病是一种由冠状动脉粥样硬化引起的心血管疾病,主要表现为胸痛、胸闷、心悸等症状。冠心生脉丸可以在一定程度上改善冠心病患者的症状,但不能根治冠心病。冠心病的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素,采取药物治疗、介入治疗或手术治疗等方法