治疗原则
本病临床所见不多,治疗以辨证论治为主。基础病变是血脉瘀阻,故在病程的始终都应以活血化瘀、通络止痛为治疗原则。由于病因的不同或机体正虚或阴阳气血偏颇的差异,常结合一些祛邪扶正的疗法,如祛风除湿、温经散寒、清热利湿、豁痰散结、益气养血、温补脾肾等。
对症治疗
医生会根据患者的不同证候特点在基础方上进行加减。
1、热毒蕴结
可选加丹皮、黄柏、地龙、赤芍等。
2、瘀血阻络
宜去羌活,加用牛膝、黄芪、鸡血藤。
3、气虚血瘀
(1)可加鸡血藤、当归、丹参等。
(2)若伴有神情疲惫,四肢乏力、气短的患者,可加用人参、白术、黄精。
4、血虚寒凝
(1)可加巴戟天、淫羊藿、锁阳等。
(2)若伴有怕冷、四肢厥冷的患者,加附子。
(3)若出现头晕、面色苍白的患者,可加用阿胶、鸡血藤、何首乌。
5、气血两虚
可加丹参、鸡血藤等。
6、肝肾阴虚
(1)可去川楝子、麦芽、茵陈,可加用白薇、鸡血藤。
(2)若出现失眠、多梦等症状,可加用酸枣仁、女贞子。
药物治疗
1、热毒蕴结
(1)方药:四妙勇安汤加减。
(2)常用中药:银花、甘草、当归、玄参。
2、瘀血阻络
(1)方药:身痛逐瘀汤加减。
(2)常用中药:桃仁、红花、川、当归、地龙、香附、羌活、秦艽、灵脂、没药、牛膝、甘草。
3、气虚血瘀
(1)方药:黄芪桂枝五物汤加减。
(2)常用中药:黄芪、桂枝、芍药、大枣、生姜。
4、血虚寒凝
(1)方药:当归四逆汤加减。
(2)常用中药:当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣。
5、气血两虚
(1)方药:十全大补汤加减。
(2)常用中药:人参、白术、茯苓、甘草、当归、熟地、白芍、川芎、黄芪、肉桂。
6、肝肾阴虚
(1)方药:镇肝熄风汤加减。
(2)常用中药:龟板、玄参、天冬、白芍、甘草、龙骨、牡蛎、淮牛膝、代赭石、川棟子、麦芽、茵陈。
手术治疗
不清楚是否需要手术。
其他治疗
1、体针疗法
上肢可取合谷、内关、曲池为主穴,下肢可取足三里、血海、解溪、三阴交、阳陵泉、复溜为主穴;昆仑、太溪、委中为配穴,强刺激,留针15分钟。
2、耳针疗法
可取心、肾、交感、皮质下、内分泌等耳穴,强刺激后留针1日。
3、西药治疗
可根据病情选用防止血栓延伸药,如潘生丁等;解除血管痉挛药,如普鲁卡因、罂栗碱等;抗感染药,如青霉素等;扩张血管药,如烟酸、妥拉苏林等。
黄芪生脉饮是一种中药方剂,主要由黄芪、党参、麦冬、五味子、南五味子等中药组成。它被广泛用于治疗冠心病等心血管疾病,以下是它可能的作用机制:1.改善心肌代谢:黄芪生脉饮中的黄芪、人参等成分可以促进心肌细胞的新陈代谢,提高心肌能量供应,从而改善心肌代谢功能。2.改善血液流变学:黄芪生脉饮中的麦冬等成分可以降低血液黏稠度,改善血液流变学,增加心肌血液供应,从而改善心肌缺血缺氧状态。3.调节免疫功能:黄芪生脉饮中的黄芪、人参等成分可以调节机体免疫功能,增强机体免疫力,从而预防和治疗冠心病等心血管疾病
冠心生脉丸是一种中药制剂,主要成分包括人参、麦冬、五味子、丹参、赤芍、郁金、三七粉等,具有益气生津、活血通脉的功效。主要用于治疗气阴不足、心脉瘀阻引起的胸痹、心痛、胸闷、心悸、气短、乏力、口干等症状,也可用于冠心病、心绞痛、心律不齐的辅助治疗。冠心病是一种由冠状动脉粥样硬化引起的心血管疾病,主要表现为胸痛、胸闷、心悸等症状。冠心生脉丸可以在一定程度上改善冠心病患者的症状,但不能根治冠心病。冠心病的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素,采取药物治疗、介入治疗或手术治疗等方法