医生通常根据患者皮肤间多发性肿块,突出体表、质地柔软而有弹性,用手按压凹陷,放手后即弹起等临床症状,结合中医的望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外,还需要与皮肤肿物的肉瘤、血瘤加以鉴别。
诊断依据
1、常在青春期开始发生,有的在儿童期或出生时被发现。
2、本病好发于躯干,也常见于面部及四肢。
3、瘤体质地柔软而有弹性,呈空泡样或半球形,或有蒂,用手按压凹陷,放手后即弹起。
4、瘤体的皮色不变或色素沉着,表面光滑,没有痛感,不易消失。
5、瘤体的大小不一,小者如豆粒,大者如鸡蛋,甚至大如拳头。
6、一般全身症状不明显。
7、病理切片为神经纤维瘤。
鉴别诊断
1、肉瘤
二者都以皮肤突出肿物为主。肉瘤主要表现为瘤体发于皮下或肌肉,或软或韧,或大或小,光滑无根,生长缓慢,也可发于全身各部,数目不定;气瘤以瘤体质地柔软而有弹性、手按压凹陷,放手后即弹起为特征表现。
2、血瘤
二者均为皮肤出现肿物。血瘤表现为肿物柔软,界限清楚,触按如海绵状,或肿物表面色泽鲜红或紫暗,加压时不完全褪色;气瘤以瘤体质地柔软而有弹性、手按压凹陷,放手后即弹起为特征表现。
1、痰气郁结
主要表现为疾病初起,皮肤间出现多发性肿块,数量少而大小,瘤体色白,质地柔软而有弹性,生长缓慢,伴有胸闷,咳痰,痰多清稀,舌质淡略暗,苔薄,脉弦。
2、正虚邪恋
主要表现为患病日久,皮肤间肿块越来越大,数量越来越多,色素沉着,伴有气短,神情疲倦,舌胖嫩,苔薄白,脉沉细。
感觉胸口有一股气堵着,可能是由多种因素引起,包括生理性因素和病理性因素。一、生理性因素长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,会影响神经调节功能,导致胸口闷堵;过度劳累、剧烈运动后,身体处于应激状态,也可能出现这种感觉,一般休息后可缓解。二、病理性因素1.呼吸系统疾病:如肺炎、支气管炎、哮喘等,会引起气道狭窄、通气功能障碍,导致胸口闷堵,常伴有咳嗽、咳痰等症状。2.心血管系统疾病:冠心病、心力衰竭等,心脏泵血功能下降或心肌缺血,会造成胸部不适、气堵,尤其在活动后症状加重
神经鞘瘤手术的最坏结果主要包括神经功能损伤、严重并发症、肿瘤残留或复发。1.神经功能损伤:手术可能损伤周围神经,导致相应神经支配区域的感觉障碍、运动障碍,如肢体麻木、无力、肌肉萎缩,甚至瘫痪,若影响面部神经,还可能出现面瘫等情况。2.严重并发症:可能出现颅内出血、感染,如脑膜炎、脑脓肿等,以及脑脊液漏,这些情况都可能危及生命,或导致严重的神经系统后遗症。3.肿瘤残留或复发:如果肿瘤与周围重要结构粘连紧密,手术难以完全切除,残留的肿瘤组织可能复发,需要再次手术或进一步治疗