治疗原则
热痹的中医治疗原则以清热为主。临证时可结合其他治则合用。常用治法有清热疏风、清热利湿、清热解毒、寒热并用、清热通络、行瘀化痰等。
对症治疗
医生会根据患者的不同证候特点在基础方上进行加减。
1、风热痹阻证
(1)若局部肿胀严重,可加用防已、苡仁。
(2)若游走性疼痛严重,可加用威灵仙、海风藤。
(3)若四肢发热有红斑,可加用忍冬藤、桑枝。
2、湿热痹阻证
(1)若湿浊严重的患者,可加用苍术、萆薢。
(2)若疼痛严重的患者,可加用姜黄、海桐皮。
(3)若局部热重,可加用生石膏、知母、忍冬藤。
(4)若肢体肌肤有斑的患者,可加用赤芍、丹皮。
3、寒热错杂,热重于寒证
(1)若关节、四肢肌肉疼痛剧烈的患者,可加用醋元胡、赤白芍。
(2)若关节变形、屈伸不利较严重的患者,可加用土鳖虫、露蜂房。
4、热毒证
若增强解毒通络功效,可加用防已、忍冬藤、桑枝、苍术。
5、痰瘀热阻证
(1)若痰瘀不散,疼痛剧烈,可加用炮山甲、乌蛇、蜈蚣、土鳖虫。
(2)若痰留关节,见皮下结节,可加用制胆星、白芥子。
(3)若痹久不愈,损伤正气,精神疲倦,乏力,面色苍白,可加用党参、黄芪。
药物治疗
1、风热痹阻证
(1)方药:大秦艽汤加减。
(2)常用中药:秦艽、生石膏、当归、白芍、羌活、防风、黄芩、白芷、生地、茯苓、川芎、白术、知母、地龙、稀莶草、甘草。
(3)中成药:豨桐片、湿热痹冲剂、野木瓜片。
2、湿热痹阻证
(1)方药:宣痹汤。
(2)常用中药:木防已、杏仁、滑石、制半夏、晚蚕砂、苡仁、连翘、赤小豆、栀子。
(3)中成药:湿热痹冲剂、二妙丸、当归拈痛丸。
3、寒热错杂,热重于寒证
(1)方药:痛风汤加减。
(2)常用中药:龙胆草、炒苍术、黄柏、忍冬藤、生石膏、胆南星、桂枝、当归、川芎、红花、防风、防己、神曲、威灵仙。
(3)中成药:防风通圣丸、健步丸、滋肾丸。
4、热毒证
(1)方药:清瘟败毒饮。
(2)常用中药:石膏、生地、水牛角、黄连、栀子、桂枝、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、丹皮、生甘草。
5、痰瘀热阻证
(1)方药:身痛逐瘀汤合双合散加减。
(2)常用中药:桃仁、当归、五灵脂、制香附、秦艽、羌活、制没药、制半夏、牛膝、地龙、土茯苓、忍冬藤、川芎、陈皮、黄柏、甘草、茯苓。
(3)中成药:大活络丸。
其他治疗
1、针刺疗法
(1)体针
肩部可取肩髃、肩贞、巨骨、曲池等穴。肘臂部可取曲池、外关、阳溪、腕骨等穴。髀部可取秩边、环跳、居髎、阳陵泉等穴。膝部可取犊鼻、粱丘、血海、阳陵泉、曲泉等穴。踝部可取昆仑、太溪、照海、悬钟、解溪等穴。手指、足趾可取八邪、八风等穴。若伴有全身发热、口干的患者:可取大椎、陶道、照海、外关等穴。治疗以清热利湿,活血通络为主的病症,多用泻法;急性发作期每日1次,宜针不宜炙。
(2)耳针
可取神门、三焦、肾上腺、皮质下等穴,并配合相应部位,进行针刺治疗。
2、熏洗法
(1)可用忍冬藤、桑枝、红花、乳香、没药、海桐皮、黄柏等中药,加水若干,水煎30分钟,熏洗关节病变局部,每日1-2次。
(2)可用鲜马齿苋、鱼腥草、苍术等中药,煎汤洗患处,之后用金黄膏、紫金锭轮换敷患处,每日1-2次。
3、药敷法
可用鲜紫花地丁、蒲公英、芒硝等中药,加水煎成药液,用小毛巾浸透热敷患处。
感受了湿热之气之后,引起全身关节疼痛的病症,这样的病症是属于湿热痹阻的病症,而用来治疗这样的病症的湿热痹阻丸,是属于在治疗湿热之症的名方的基础上加上活血通络止痛的药物进行组方,对湿热痹阻的病症有比较好的治疗作用,这样的病症得需要连续的服用药物四周以上。
头疼怕冷这一症状,常常让人纠结不已,不清楚自己到底是中了风寒感冒的招,还是风热感冒的“毒”。🤔其实,通过分析这两种感冒的特点,我们可以找到答案。💨风寒感冒:当身体受到外界寒邪侵袭,寒气入侵体内,导致毛孔闭塞,体内热量无法散发,就会出现头疼怕冷的症状。🥶同时,风寒感冒还常伴有流清鼻涕、打喷嚏、喉咙痒痛、全身酸痛等症状。🤧💨风热感冒:风热感冒则是由于体内热量过高,加上外界热邪的侵袭,导致身体出现发热、喉咙痛、流黄鼻涕、口渴等症状