医生通常根据患者长期发热、口渴多饮、多尿、汗出不多或无汗等症状，结合体温明显随气温变化的特点等以及中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与同样有发热症状的㾏夏、湿温，及同样有多饮多尿症状的消渴病等进行鉴别。

诊断依据

1、病史

早产儿或体质较差儿。

2、临床表现

（1）夏季出现长期发热，口渴多饮，多尿，汗出不多或无汗症状表现。可伴食欲下降、面色少华，或倦怠乏力、烦躁不安等症。有秋凉后热退。

（2）病初一般情况良好。发热持续不退时可伴食欲下降、形体不丰、面色少华，或倦怠乏力、烦躁不安等症，但很少发生惊厥。

3、实验室检查

除周围血象部分患儿呈淋巴细胞百分数增高外，其他检查如结核菌素试验、风湿系列检查、胸部正位片、尿常规等均在正常范围。

鉴别诊断

1、㾏夏

与夏季热都发生在夏季，均有发热症状。但㾏夏多发生在长夏季节，主要表现为低热，可伴有食欲减退，身困乏力等症状；夏季热多发生在夏季6、7、8三个月，主要表现为长期发热，口渴多饮，多尿，少汗或汗闭等。

2、消渴

两者均有多饮、多尿的表现。消渴病典型症状为多饮、多食、多尿，形体消瘦，无发热症状，也无季节性；夏季热典型症状为长期发热，口渴多饮，多尿，少汗或汗闭，在夏季多发。

3、湿温

两者同样有长期发热症状表现。湿温是感受湿热时邪，好发于夏秋季节，主要表现有脘痞腹胀，神情淡漠，玫瑰疹或白倍，左胁下痞块，苔腻脉缓等，但口渴不甚明显，尿不多；夏季热是感受夏季暑气之邪，好发于夏季6、7、8三个月，主要表现为长期发热，口渴多饮，多尿，少汗或汗闭等。

1、暑伤肺胃

主要表现有入夏后体温逐渐增高，发热持续不退，气温越高，体温越高，皮肤干燥灼热，少汗或无汗，口渴饮水量多，喝水频繁但不解渴、小便频繁量多；伴有精神烦躁，口唇干燥；舌质稍红，苔薄黄，脉数。

2、上盛下虚

主要表现有夏季发热持续不退，早晨体温高，而傍晚体温降低，口渴多饮，无汗或汗出不多；伴有精神萎靡不振，或烦躁不安，面色苍白，下肢寒冷，小便量多，频繁，大便稀溏；舌质淡，舌苔薄黄，脉细数无力。