肛瘘难以自愈,手术治疗为肛瘘的主要治疗手段。
手术疗法
瘘管切开术:适用于低位肛瘘,一般不造成术后严重肛门失禁。
挂线疗法:适用于距肛门3-5cm,有内外口的高、低位单纯性肛瘘,还能辅助治疗复杂性肛瘘。不会造成严重肛门失禁为其最大优点。
肛瘘切除术:适用于低位单纯性肛瘘或高位肛瘘中,瘘管成熟的较低部位或括约肌外侧部分。常结合挂线疗法辅助治疗。
堵塞法
适用于单纯性肛瘘,虽无创无痛,但治愈率较低。堵塞物多为生物蛋白胶。
药物治疗
目的在于缓解症状及控制感染,包括外用抗菌软膏、口服抗生素。
中医治疗
辨证论治:
1.湿热下注证——二妙丸合萆薢渗湿汤加减;
2.正虚邪恋证——托里消毒散加减;
3.阴液亏损证——青蒿鳖甲汤加减。
外治法:中药药液坐浴或熏洗。