治疗原则
瘤体局限者可行手术切除。治疗血管瘤的外用中药多为具有腐蚀性作用的药物,使用时应根据血管瘤的类型、部位、大小、深浅不同而用药。
对症治疗
口舌生疮的患者,可加用淡竹叶、玄参。
药物治疗
1、心肾火毒
(1)方药:芩连二母丸合凉血地黄汤加减。
(2)常用中药:黄芩、黄连、知母、贝母、川芎、当归、白芍、生地黄、熟地黄、蒲黄、地骨皮、甘草、地榆、槐花、天花粉。
(3)中成药:犀角地黄丸、水牛角解毒丸。
2、肝经火旺
(1)方药:丹栀逍遥散合清肝芦荟丸加减
(2)常用中药:牡丹皮、栀子、柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、生姜、薄荷、甘草、川芎、生地黄、青皮、芦荟、昆布、黄连。
(3)中成药:丹栀逍遥丸、当归芦荟丸。
3、脾失统血
(1)方药:顺气归脾丸加减。
(2)常用中药:陈皮、贝母、香附、乌药、当归、白术、茯神、黄芪、酸枣仁、远志、党参、木香、甘草等。
(3)中成药:归脾丸。
其他治疗
1、外治疗法
(1)对小面积毛细血管瘤及海绵状血管瘤可用五妙水仙膏外搽。
(2)清凉膏合藤黄膏外敷,包扎固定,每日换药1次,以促其消散。
(3)若血瘤出血,可用云南白药掺敷伤口,既可止血,又具消散作用。
2、手术疗法
孤立病变可行手术切除。对发于头面部者要注意美容,以防术后瘢痕过大。手术并发症有难以控制的出血,故对较大或无法确定范围的血瘤,术前应行X线血管造影,不可贸然手术,以免发生意外。
3、冷冻疗法
对于浅表较小的血瘤可采用冷冻方法治疗。
4、放射疗法
对于范围较大的血瘤也可应用放射治疗。婴儿和儿童的毛细血管瘤对放射线很敏感,放射疗法对表浅性毛细血管瘤治疗有效,但有一定副作用,应慎用。
5、注射疗法
适用于中小型海绵状血管瘤,也可作为术前治疗的一种措施。常用药物有10%的鱼肝油酸钠。