本病的发生与感染虫疾、情志不调、素体不足、房劳过度等因素有关。主要发病机制有虚、实两个方面。虚证由肝肾阴虚、精血亏损、外阴失养所致。实证由肝经湿热下注，带下浸渍阴部，或湿热生虫，虫蚀阴中所致。

1、感染虫疾

忽视阴部卫生，或使用公共不洁浴具，或久居阴湿之地，或房事不洁，以致病虫侵入阴中，从而导致阴痒。

2、情志不调

情志因素是指怒、喜、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，是人的心理对外界环境和情感刺激的不同反应，情志反应过激，超过人体生理和心理的适应和调节能力，损伤脏腑精气，肝疏泄气机功能失调，气机郁结，进而影响脾胃运化食物的功能，湿热内生，湿热流注下焦，损伤任带，带下量多，浸渍阴户而致阴痒。

3、素体不足

素体肝肾不足，或年老体衰，精血亏损，或久病不愈，阴血不足，以致肝肾阴虚。肝脉过阴器，肾司二阴，肝肾阴虚，精血亏少，阴部肌肤失于濡养，阴虚生风化燥，从而发为阴痒。

4、房劳过度

适时、适度的性生活是健康成年人的需要。性生活不节制，性生活过早、过频，则耗损肾精，精血不足，化燥生风，阴部失养发为阴痒。