医生通常根据患者外阴瘙痒，甚至痒痛难忍，坐卧不安，有时可波及肛门周围，常伴有不同程度带下异常等临床症状，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与股癣、湿疹等进行鉴别。

诊断依据

1、病史

有不良的卫生习惯，带下量多，长期刺激外阴部，或有外阴、阴道炎病史。

2、临床表现

女性阴部瘙痒，难以忍受，坐卧不安，甚至灼热，疼痛，可波及肛门周围或大腿内侧。

3、辅助检查

妇科检查、阴道分泌物检查等，有助于明确诊断。

鉴别诊断

1、股癣

本病发生于股内侧及会阴部皮肤真菌感染所致的体癖，病灶呈堤状，清晰可见，表面有鳞屑，有明显的炎症改变。阴痒则无明显的堤状皮损。

2、湿疹

本病皮肤病变分布呈对称性，易复发，水洗或食鱼腥虾蟹，往往使病情加重，且可以发生在全身任何部位。阴痒无以上特点。

1、肝肾阴虚证

主要表现为阴部干涩，瘙痒难忍，或阴部皮肤变白、增厚或萎缩，皲裂破溃；伴有五心烦热，头晕目眩，烘热汗出，腰酸膝软；舌红苔少，脉弦细而数。

2、湿热下注证

主要表现为阴部瘙痒灼痛，带下量多，色黄或成脓性，质稠黏，气臭秽；伴有头晕目眩，口苦咽干，心烦不宁，大便秘结，小便色黄；舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。

3、湿虫滋生证

主要表现为阴部瘙痒，甚至奇痒难忍，灼热疼痛，带下量多，色黄，呈泡沫状，或色白如豆渣状，味臭秽；伴有心烦失眠，胸闷，呃逆，口苦咽干，小便色红；舌红，苔黄腻，脉滑数。