卵巢恶性肿瘤
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卵巢恶性肿瘤的预防不像宫颈癌,患宫颈癌的患者之前可以打HPV预防宫颈癌的发生,所以我们的口号是宫颈癌是可治疗的,但卵巢癌目前即使在欧美发达中国家,是没有好的办法预防恶性肿瘤的。所以已育的妇女,定期每年进行B超和CA125的检查,可以早发现卵巢恶性肿瘤,但是对少部分的卵巢癌患者,尤其是BRCA突变的,遗传性的卵巢癌患者是可以进行预防治疗。预防治疗的目的,可以用阿司匹林。目前国内好多专家都不知道,BRCA~1BRCA~2突变可以预防,父亲有前列腺癌,母亲有乳腺癌、卵巢癌,做基因检查可能有BRCA突变,患卵巢癌的风险比较高,就可以用药物预防,不让她患卵巢癌。

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胰岛素水平升高与多囊卵巢综合征有关系。胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的核心特征之一,约70%的多囊卵巢综合征患者存在不同程度的胰岛素抵抗。当机体对胰岛素敏感性降低时,胰腺会代偿性分泌更多胰岛素,导致高胰岛素血症。过高的胰岛素水平会刺激卵巢分泌过量雄激素,进而抑制卵泡正常发育,形成多囊样改变。同时高胰岛素还会加重肥胖,形成恶性循环。肥胖型多囊卵巢综合征患者胰岛素升高更为明显,但瘦型患者也可能存在胰岛素抵抗。长期高胰岛素状态不仅影响生殖功能,还会增加2型糖尿病、心血管疾病等代谢风险

陈礼全 副主任医师
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