医生通常根据妊娠期间出现咳嗽不已等临床症状,结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外,通常还需要与同样以孕期咳嗽为主症的抱儿痨等进行鉴别。
诊断依据
1、病史
孕前有慢性咳嗽史或孕后有贪凉饮冷史。
2、临床表现
妊娠期间,咳嗽不已,甚至胸闷气促,不得平卧等。
3、辅助检查
可行血常规、痰培养等检查。胸部X线摄片有助于本病的诊断。
鉴别诊断
抱儿痨与子嗽
二者均有孕后咳嗽的症状。抱儿痨孕前多有痨病史,未治愈而妊娠或孕后复发。主要表现除久咳不愈外,还伴有咯血或痰中带血、呼吸困难、胸痛、形体消瘦等痨咳的症状与体征;子嗽孕前可有肺气虚或慢性咳嗽等病史,在孕后引发咳嗽。必要时在怀孕6个月后可作胸部X线摄片及相关检查以鉴别。
1、阴虚肺燥
主要表现为妊娠期间,咳嗽不已,干咳少痰或痰中带血;伴有口干咽燥,失眠盗汗,手脚心发热;舌红,少苔,脉细滑数。
2、脾虚痰饮
主要表现为妊娠期间,咳嗽痰多,胸部憋闷,呼吸急促,甚至喘息不能平卧;伴有精神疲倦,食欲不振;舌头淡而胖,苔白腻,脉濡滑。
不宁腿综合征可能伴随患者终身,但通过规范治疗和生活方式调整,多数患者症状可有效控制,部分患者甚至可实现长期缓解。不宁腿综合征的病因复杂,包括遗传、脑内铁缺乏、中枢神经系统多巴胺调控异常等,部分患者存在家族聚集性,提示遗传因素可能起重要作用。症状通常在静息或夜间加重,表现为双下肢难以名状的不适感,如蚁走感、烧灼感,迫使患者活动腿部以缓解症状。这种反复发作的特性,加上病因难以完全消除,使得部分患者症状可能持续存在。然而,预后并非完全悲观
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