诊断
根据患者的症状、体征,不易作出诊断,一般需要结合CT、MRI、病理检查,免疫组化为本病的诊断起到确诊作用。在诊断过程中,还应排除鼻息肉等疑似疾病。
鉴别诊断
1、鼻息肉
较大的息肉可出现鼻塞、嗅觉减退等类似于本病的表现。需要通过MRI、病理检查等进行鉴别。
2、鼻窦癌
是发生于鼻窦的恶性肿瘤,肿瘤原发于鼻窦内的患者初期多无特征性症状,一旦肿瘤超出窦腔之外,侵入邻近器官,可引起相应部位的症状表现,常见单侧鼻塞、鼻出血、血性涕、嗅觉障碍、头痛等,与本病较为相似,通过病理检查可鉴别。
神经鞘瘤手术的最坏结果主要包括神经功能损伤、严重并发症、肿瘤残留或复发。1.神经功能损伤:手术可能损伤周围神经,导致相应神经支配区域的感觉障碍、运动障碍,如肢体麻木、无力、肌肉萎缩,甚至瘫痪,若影响面部神经,还可能出现面瘫等情况。2.严重并发症:可能出现颅内出血、感染,如脑膜炎、脑脓肿等,以及脑脊液漏,这些情况都可能危及生命,或导致严重的神经系统后遗症。3.肿瘤残留或复发:如果肿瘤与周围重要结构粘连紧密,手术难以完全切除,残留的肿瘤组织可能复发,需要再次手术或进一步治疗
鼻腔镜适合初步观察黏膜表面病变,CT更擅长评估解剖结构与深部病变。1、鼻腔镜:适合对黏膜表面病变进行初筛,例如鼻炎、鼻息肉、早期肿瘤等。其优势在于直观、微创,并且可进行活检,能够发现表浅的微小病变,适合在门诊对鼻塞、流涕、少量出血等症状进行快速评估。不过,鼻腔镜无法观察鼻窦深部或骨骼结构。2、CT:更擅长评估解剖结构与深部病变,如复杂鼻窦炎、肿瘤侵犯范围、骨折或先天畸形等。CT可显示鼻窦的三维结构、骨质变化以及病变与周围组织的关系,这对手术规划至关重要