原发性腹膜后肿瘤
原发性腹膜后肿瘤的治疗

治疗原则

原发性腹膜后肿瘤的治疗目的是减轻或缓解肿瘤对临近脏器的压迫,防止其侵犯其他器官或组织,缓解患者症状。手术完全切除肿瘤仍是最有效的手段,良性肿瘤易于切除,若因为周围粘连难以切除可施行部分切除;恶性肿瘤由于浸润性生长,易侵及邻近器官或发生转移,可实施部分切除,并可尝试使用放射治疗延长局部复发时间及患者生存时间。

药物治疗

原发性腹膜后肿瘤药物治疗效果不佳,一般建议手术治疗,药物治疗仅可能用于术后防止感染和辅助性化疗等。

特效药

手术治疗

对于本病的治疗,手术完全切除肿瘤达到治疗目的是最有效的手段,除淋巴瘤外,对腹膜后良恶性肿瘤均应及早手术探查,视肿瘤包膜完整程度、周围器官及组织的浸润情况决定选择做肿瘤的完全切除、部分切除或包膜内切除。良性肿瘤以膨胀性生长为主,有较完整的包膜和边界,易于切除;由于周围粘连难于切除的良性肿瘤,可施行部分切除,以减除或缓减肿瘤对邻近脏器的压迫症状。恶性肿瘤呈浸润性生长,易侵及邻近器官和大血管发生远处转移,加之患者伴有营养状况差或恶病质,手术难度大,可实施部分切除,以改善症状。术后定时随访,争取早期发现复发肿瘤,以提高手术切除率和彻底性。

放化疗

1、腹膜后恶性淋巴瘤对放疗十分敏感,一经确诊首选放疗,化疗对恶性淋巴瘤也有一定的缓解率。

2、除恶性淋巴瘤外,多数对放化疗不敏感,仅在术后采取辅助性放化疗延长复发时间。

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