张余 主任医师
骨肿瘤科 广东省人民医院
影像学上容易和造釉细胞瘤混淆，造釉细胞瘤发病多在20岁以上。另外还需要同骨的纤维结构不良相鉴别，骨的纤维结构不良骨松质内，使皮质变薄畸形，而骨化纤维瘤主要位于骨皮质内，MR两者没有特异性区别，所以最可靠的诊断是病损活组织检查，也是确定肿瘤性质的金标准。
因为骨化纤维瘤可以累及下颌骨，呈现膨胀性生长，出现面部畸形及下颌骨膨胀；侵犯下牙槽，压迫神经，出现口唇麻木、牙齿松动、脱落等症状。当手术需要充分暴露并切除肿瘤时，可将阻挡操作的牙齿拔除。但此病容易与成釉细胞瘤相混淆，因此，手术前一定要全面评估，确定肿瘤性质，再行最合适的手术方案。
神经鞘瘤手术的最坏结果主要包括神经功能损伤、严重并发症、肿瘤残留或复发。1.神经功能损伤：手术可能损伤周围神经，导致相应神经支配区域的感觉障碍、运动障碍，如肢体麻木、无力、肌肉萎缩，甚至瘫痪，若影响面部神经，还可能出现面瘫等情况。2.严重并发症：可能出现颅内出血、感染，如脑膜炎、脑脓肿等，以及脑脊液漏，这些情况都可能危及生命，或导致严重的神经系统后遗症。3.肿瘤残留或复发：如果肿瘤与周围重要结构粘连紧密，手术难以完全切除，残留的肿瘤组织可能复发，需要再次手术或进一步治疗
这种情况应该属于一种良性肿瘤，只要进行治疗后可以恢复的，对病情控制会有帮助，只是需要加强补充钙质。注意休息调理，避免紧张劳累，对病情控制也有效果的。可以进行这方面的调理观察，可以配合医生进一步检查用药根据情况治疗，对病情控制也有帮助的。
