张余 主任医师
骨肿瘤科 广东省人民医院
骨化纤维瘤，青年女性相对来讲比男的要多，目前多是单发，多发的，就上下颌骨多发，也可以发生在胫骨和腓骨。本身因为是良性肿瘤，引起的症状最多的就是压迫的症状，大多数是没有症状的。后期瘤长的很大的时候，可能造成不同的症状，比如颌骨，在这个部位长，颌骨的膨胀顶到牙齿，牙齿的松弛、移位，可以由上颌骨波及到颧骨，引起眼或者腭部畸形，眼球突出、移位、产生复视，这些都是肿瘤压迫引起的。后期的瘤也会引起咬合紊乱、继发感染、骨髓炎的发生。
骨化性纤维瘤是一种良性的骨纤维损害性疾病，生长比较缓慢，好发于青少年。发生于鼻窦者以筛窦多见，发生于蝶窦骨化纤维瘤，早期常常无任何症状，随着肿瘤的扩大和压迫神经，可出现进行性的头痛，头痛常位于眼眶深部或球后，有时位于颈部并向颈后扩散，也有部分人头痛并不显著，此类病人容易误诊。肿瘤向侧壁发展，可影响控制眼球运动的神经，会造成眼球内斜复视。如果压迫视神经，还可出现视力减退或者失明。如果出现相关症状，应该及时就医，积极寻求治疗。
因为骨化纤维瘤可以累及下颌骨，呈现膨胀性生长，出现面部畸形及下颌骨膨胀；侵犯下牙槽，压迫神经，出现口唇麻木、牙齿松动、脱落等症状。当手术需要充分暴露并切除肿瘤时，可将阻挡操作的牙齿拔除。但此病容易与成釉细胞瘤相混淆，因此，手术前一定要全面评估，确定肿瘤性质，再行最合适的手术方案。
神经鞘瘤手术的最坏结果主要包括神经功能损伤、严重并发症、肿瘤残留或复发。1.神经功能损伤：手术可能损伤周围神经，导致相应神经支配区域的感觉障碍、运动障碍，如肢体麻木、无力、肌肉萎缩，甚至瘫痪，若影响面部神经，还可能出现面瘫等情况。2.严重并发症：可能出现颅内出血、感染，如脑膜炎、脑脓肿等，以及脑脊液漏，这些情况都可能危及生命，或导致严重的神经系统后遗症。3.肿瘤残留或复发：如果肿瘤与周围重要结构粘连紧密，手术难以完全切除，残留的肿瘤组织可能复发，需要再次手术或进一步治疗
这种情况应该属于一种良性肿瘤，只要进行治疗后可以恢复的，对病情控制会有帮助，只是需要加强补充钙质。注意休息调理，避免紧张劳累，对病情控制也有效果的。可以进行这方面的调理观察，可以配合医生进一步检查用药根据情况治疗，对病情控制也有帮助的。
