治疗原则
医生常采用以手术为主的综合治疗。早期表浅、小的颊黏膜癌,可考虑单纯的放射治疗。如对放射治疗不敏感或者较大的肿瘤,可以采用手术治疗。对于中晚期病例,术前术后应辅以化疗或放射治疗。
手术治疗
1、颊癌原发灶直径在1.0cm以下且浅表者,可行局部扩大切除,遗留创面可拉拢缝合或游离皮片移植。
2、病变直径大于1.0cm者,浸润深度达肌层者局部扩大切除后可采用皮瓣(如颊脂垫、额瓣、颞肌瓣、颞顶筋膜瓣、颈瓣、胸三角皮瓣、前臂皮瓣)修复,以免瘢痕挛缩影响张口。
3、颊癌侵犯颌骨者,应视其受累情况按肿瘤外科原则设计颌骨切除范围(在肿瘤侵犯界限1.0cm以外)。
4、颈淋巴结肿大者,应行治疗性颈淋巴清除术。临床检查未见肿大淋巴结,但肿瘤厚度30mm以上或原发灶T2以上者,原则上应行选择性颈淋巴清除术,即颊、颌、颈联合根治术。
5、术后洞穿性缺损者,可等待肿瘤控制后施行整复手术。也可在术中视缺损情况及患者耐受程度用皮瓣转移立即整复。
放化疗
1、早期表浅、小的颊黏膜癌可考虑单纯的放射治疗。
2、中晚期病例,术前术后应辅以化疗或放射治疗。
前列腺抗原78ng/mL不一定是癌症,可能由前列腺癌、前列腺炎或良性前列腺增生等多种因素导致,需结合其他检查综合判断。前列腺抗原是前列腺上皮细胞分泌的蛋白质,正常值通常低于4ng/mL。当前列腺抗原显著升高时,确实需要高度警惕前列腺癌的可能,尤其是中老年男性。但前列腺抗原升高并非癌症的特异性指标,前列腺炎、良性前列腺增生等良性疾病也可能导致前列腺抗原水平大幅上升。例如,急性前列腺炎可能使前列腺抗原短期内急剧升高,而前列腺增生则可能因腺体体积增大导致前列腺抗原轻度至中度升高