大脑镰旁脑膜瘤
大脑镰旁脑膜瘤的诊断

大脑镰旁脑膜瘤缺乏特异性的症状和体征,约半数病人是因持续性头痛、痴呆或癫痫就医时发现。医生通常根据患者的既往史、外伤史、生活史以及临床表现,再结合体格检查、实验室检查、影像学检查等结果进行诊断。大脑镰脑膜瘤通常有典型的影像表现,一般CT或MRI检查可明确诊断。

大脑镰旁脑膜瘤的类型

1、基于肿瘤部位分类

按照大脑镰旁脑膜瘤的基底在大脑镰上位置不同,以冠状缝和人字缝为界,将大脑镰旁脑膜瘤分为前、中、后三种类型。

(1)前部型:前颅窝底到冠状缝。

(2)中部型:冠状缝到人字缝。

(3)后部型:人字缝到窦汇。

2、基于病理分型分类

(1)WHOⅠ级脑膜瘤:上皮型、纤维型、过渡型、砂砾型、血管瘤型、微囊型、内分泌型、淋巴浆细胞丰富型、化生型。

(2)WHOⅡ级脑膜瘤:脊索瘤样型、透明细胞型、不典型。

(3)WHOⅢ级脑膜瘤:间变(恶性)型、横纹肌脑膜型、乳头型。

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神经鞘瘤手术最坏结果

神经鞘瘤手术的最坏结果主要包括神经功能损伤、严重并发症、肿瘤残留或复发。1.神经功能损伤:手术可能损伤周围神经,导致相应神经支配区域的感觉障碍、运动障碍,如肢体麻木、无力、肌肉萎缩,甚至瘫痪,若影响面部神经,还可能出现面瘫等情况。2.严重并发症:可能出现颅内出血、感染,如脑膜炎、脑脓肿等,以及脑脊液漏,这些情况都可能危及生命,或导致严重的神经系统后遗症。3.肿瘤残留或复发:如果肿瘤与周围重要结构粘连紧密,手术难以完全切除,残留的肿瘤组织可能复发,需要再次手术或进一步治疗

潘琪 主任医师
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