治疗原则
本病的首选治疗方法是手术治疗。医生会依据实际情况制定个体化手术方案,决定手术入路、切除范围等。此外对于患者癫痫、颅高压等症状,也可通过药物进行控制。
药物治疗
1、甘露醇
甘露醇进入体内后能提高血浆渗透压,使组织脱水,从而控制颅内压。
2、抗癫痫药物
比如丙戊酸、卡马西平、苯巴比妥等。可以控制患者的癫痫症状。丙戊酸可能有腹泻、消化不良、恶心或呕吐、胃肠道痉挛等不良反应。卡马西平可能有视力模糊、复视、眼球震颤等不良反应。苯巴比妥常见镇静作用。
3、神经营养药物
医生可能会建议使用依达拉奉、胞磷胆碱、神经节苷脂、镁剂、吡拉西坦、甲钴胺等药物。有保护脑细胞、营养神经的作用。
手术治疗
在保护大脑前动脉、引流静脉和镰状静脉丛等血管及正常脑组织的基础上,医生会尽可能全切肿瘤,根据病情决定是否切除肿瘤周围组织。在全麻下进行常规开颅术,在手术显微镜下操作,手术切口根据肿瘤部位、大小及生长决定。由于瘤体周围的血供较为丰富,对患者进行瘤体切除术以后,患者可能会出现一些肢体瘫痪以及运动功能障碍加重等情况。
放化疗
如果连同受肿瘤侵犯的大脑镰一并切除,术后复发机会极低,一般不主张术后放疗或化疗。
其他治疗
如果患者存在肢体运动功能障碍,医生可能建议患者进行适当的康复训练。康复训练可以帮助患者尽快恢复正常的肢体功能、回归正常生活。