李树亮 副主任医师
普通外科 聊城市第二人民医院
放射性肠炎是盆腔、腹膜、腹腔后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症,可累及结肠、直肠和小肠,故又称为放射性结肠、直肠、小肠炎。肠道恶性肿瘤是发生于大肠和小肠的恶性肿瘤。放射性肠炎根据肠道遭受辐射量的大小、时间的长短、发病的缓急,分为急性和慢性两种,早期症状为恶心、呕吐、腹泻、排出黏液过血样便等胃肠道症状,晚期可发生肠梗阻或表现为消化吸收不良。原发性小肠肿瘤表现轻重不等的腹痛、肠道出血、肠梗阻、腹部肿块及体重减轻等。放射性肠炎晚期症状与肠道恶性肿瘤相似,还是要加以鉴别,对症治疗。
胃肠外科 暨南大学附属第一医院
放射性肠炎的诊断标准是有以下三点:第一、直肠的部位受到分次照射或等效一次照射,直肠累积吸收剂量范围为45Gy~60Gy。第二、盆腔的器官肿瘤采用腔内照射或者外照射,近、远距离照射的治疗或者直肠局部大剂量意外照射之后,患者可能出现了里急后重,排粘液便、腹痛等症状。数周甚至在半年内临床上出现肠道功能的紊乱,比如便秘或者腹泻,不同程度的腹痛、便血、肛门刺激痛、大便时坠痛等直肠反应。第三、做纤维肠镜的检查,粘膜有水肿、充血、出血、糜烂乃至坏死。
普外科 合肥市第二人民医院
放射性肠炎是一种良性的病变,而肠道恶性肿瘤是一种恶性的病变,对身体的危害性非常大,肠炎可以使用药物进行治疗,恶性肿瘤必须及时进行手术切除,手术之后还需要进行巩固治疗,防止癌细胞发生扩散和转移,越早治疗治愈的可能性越大,要保持一个良好的精神状态。
放射性肠炎的患者主要是接触射线物质过多导致或化学性药物引起的肠粘膜损伤而引起的肠炎症状,巧克力可以少量食用,主要应避免坚硬粗糙,有刺的食物,要保持大便通畅,不要进食过饱,以免过撑而导致肠腔过度扩张,甚至发生肠穿孔,注意做腹部检查,如果有明显的异常表现,考虑住院诊治。
胆碱能性荨麻疹在中医辨证论治中,多认为其发病与体内阴阳失衡、腠理不固、热邪内蕴或气血失调相关,临床常见以下证型及治法:1.风热犯表证:辨证要点是遇热、运动、情绪激动后皮肤出现风团,色红,伴瘙痒、灼热感,舌红苔薄黄,脉浮数。需疏风清热,解表止痒。常用方药有消风散加减(荆芥、防风、蝉蜕、知母、石膏、牛蒡子等)。2.卫表不固证:辨证要点是风团反复发作,稍动即汗出,平素易感冒,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱。需要益气固表,调和营卫