结肠炎
结肠炎的治疗

对症治疗

1、长期便血导致贫血者一般可进行输血治疗,如低蛋白血症者输注人血白蛋白。

2、腹痛、腹泻的患者应慎用抗胆碱能药物或止泻药,以免诱发中毒性巨结肠。

3、严重腹泻导致脱水、电解质失衡时,需及时纠正水电解质紊乱。

4、营养不良的患者应给予高蛋白、低脂、少渣饮食,以提供充足营养,必要时禁食,可适当通过静脉补充营养。

5、适当补充叶酸、维生素等,选用益生菌调节肠道内菌群。

药物治疗

1、氨基水杨酸制剂:5-氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪、奥沙拉嗪等,以及柳氮磺吡啶,主要用于治疗炎症性肠病。

2、糖皮质激素:泼尼松口服,氢化可的松和甲泼尼龙可静脉滴注,多用于炎症性肠病急性活动期的患者。

3、免疫抑制剂:硫唑嘌呤及巯嘌呤等,

4、生物制剂:如英夫利西单克隆抗体等,可治疗炎症性肠病经激素及免疫抑制剂治疗无效或不能耐受的患者。

5、抗生素

(1)感染性结肠炎:细菌性痢疾患者选用喹诺酮类,如环丙沙星;阿米巴原虫性痢疾用硝基咪唑类,如甲硝唑、二氯尼特。

(2)缺血性结肠炎:中重度患者可加用抗生素治疗。

(3)伪膜性结肠炎:应尽早停用相关致病抗生素,严重者予以抗难辨梭状芽孢杆菌抗生素,常见药物有甲硝唑、万古霉素等。

(4)放射性结肠炎:包括柳氮磺胺吡啶、巴柳氮、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。

手术治疗

1、本病一般无需手术,如果合并肠梗阻、肠穿孔、肠瘘、反复大量肠出血、严重肠坏死、中毒性巨结肠、结肠癌等情况,一般需要接受手术治疗。

2、中毒性巨结肠、结肠癌等结肠丧失正常生理功能、危及生命时,患者需接受回肠贮袋-肛管吻合术。

其它治疗

1、中医治疗:多用于治疗溃疡性结肠炎。辨证论治,若为大肠湿热证,应清热化湿,调气活血,一般选用芍药汤加减其他药物治疗,如虎地肠溶胶囊、香连丸等;针刺疗法、灸法、推拿疗法、中药灌肠治疗等。

2、粪便微生物移植(FMT):主要用于治疗伪膜性结肠炎,即停用所有抗生素,同时将健康、经筛选的捐献者的粪便移植至患者肠道内。

相关解析
方霖 主治医师

消化内科 南方医科大学南方医院

重型溃疡性结肠炎首选的药物

重型溃疡性结肠炎首选的药物主要为糖皮质激素类药物,对于溃疡性结肠炎的治疗,其主要包括内科保守治疗和外科手术治疗的方法。内科保守治疗应用药物主要包括免疫抑制剂、糖皮质激素以及氨基水杨酸类药物等等。

对于溃疡性结肠炎的患者,在治疗的同时还要注意保持良好的饮食及生活习惯,清淡易消化饮食,避免生冷、油炸、油腻、刺激、辛辣等食物,忌烟酒、浓茶、咖啡等等。适当休息,避免过度劳累,保持心情愉悦,避免精神过度焦虑与紧张。

观看文章
赵芯梅 副主任医师

消化内科 南方医科大学南方医院

溃疡性结肠炎能做手术吗

溃疡性结肠炎可以做手术。溃疡性结肠炎如果是轻度和中度的,可能主要是靠药物来进行治疗。如果是药物可以达到非常好的效果,可以暂时不考虑手术。但是对于中重度的或者是反复的溃疡性结肠炎,用药物一直控制不理想的,以及急性重度的溃疡性结肠炎,病情非常危急的是需要进行手术治疗。还有一部分患者,比如并发其他严重的并发症,包括中毒性巨结肠、肠穿孔、肠道的大出血、肠梗阻,还有肠道的狭窄也是需要进行手术治疗。所以对于溃疡性结肠炎可以手术,具体交给医生来帮患者进行专业地判断以及选择。溃疡性结肠炎,尤其是对于病程比较长的,可能会面临要手术治疗。所以溃疡性结肠炎大部分可以不靠手术,但是出现并发症或者比较严重的、急性的、重...

观看视频
疾病相关 更多»
肠炎和胃炎的区别有哪些?看过来

🌿在我们的日常生活中,肠胃问题似乎总是如影随形,稍不留神就可能被肠炎或胃炎找上门。你是否也曾对这两种看似相似的疾病感到困惑?那么肠炎和胃炎到底有什么区别呢?大家请往下看。🔍发病部位不同:肠炎的炎症主要发生在肠道,而胃炎则集中在胃黏膜。因此,肠炎患者常表现为脐周隐痛或绞痛,伴有腹泻,解黏液样变或浓血便;而胃炎患者则多为剑突下隐痛,伴有反酸、嗳气,急性胃炎患者恶心、呕吐症状明显。💪🔍发病原因各异:肠炎一般由肠道菌群失衡、腹部受凉或肠道蠕动功能紊乱等原因诱发

方霖 主治医师
相关检查 更多»
癌胚抗原
癌胚抗原

癌胚抗原是一种人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,也可作为细胞膜结构蛋白

气钡双对比造影
气钡双对比造影

气钡双对比造影主要用于诊断胃部、肠道、食管等病变。

疾病专区 更多»
胃病
慢性胃炎 胆汁反流性胃炎 慢性浅表性胃炎 急性单纯性胃炎 萎缩性胃炎 小儿胃炎
富贵病
高血压 冠心病 高血脂 动脉粥样硬化 急性心肌梗塞 脑中风
腹泻
细菌性痢疾 阿米巴痢疾 轮状病毒肠炎 病毒性腹泻 感染性腹泻 大肠杆菌性胃肠炎