卵巢泡膜细胞瘤
卵巢泡膜细胞瘤的诊断

诊断

结合患者的临床症状和体征,及肿瘤标记物、性激素测定、超声、电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)等化验、检查结果鉴别肿块来源、肿块性质、肿块良恶性、可能的组织学类型、恶性肿瘤的转移范围,最终以活体组织病理学检查为确诊手段。诊断过程中,需排除卵巢颗粒细胞瘤和卵巢纤维瘤、子宫阔韧带或浆膜下肌瘤、卵巢癌、卵巢无性细胞瘤等疾病。

鉴别诊断

1、卵巢颗粒细胞瘤和卵巢纤维瘤

两者与卵泡膜细胞瘤均属性索间质发源的肿瘤。区别在于,超声下卵巢颗粒细胞瘤肿块内散在分布小囊状或小片状低密度区,囊壁及纤维分隔较明显强化;卵巢纤维瘤肿瘤密度均匀且体积较小,内部无坏死区。

2、子宫阔韧带或浆膜下肌瘤

超声下通常呈年轮状低回声,周边有薄环状,且血流信号丰富;而卵泡膜细胞瘤的血流信号较少或无血流信号。浆膜下子宫肌瘤与子宫相连,极少见腹水,如果两侧附件区可见正常卵巢,肿块周围见增粗流空血管,则支持浆膜下子宫肌瘤的诊断。

3、卵巢癌

为恶性肿瘤,多形态不规则、边界不清,增强扫描呈不规则明显强化;常有腹腔、腹膜、肠系膜转移,并伴大量腹腔积液。

4、卵巢无性细胞瘤

发病年龄小,多为 20 岁以下女性,为来源于生殖细胞的恶性肿瘤,多为实性,增强扫描强化明显,强化程度较卵巢卵泡膜细胞瘤高,病灶以环形强化包膜及纤维血管分隔为其特征性表现。

卵巢泡膜细胞瘤的类型

1、基于肿瘤性质分类

(1)良性:大多数为良性。

(2)恶性:少数为低度恶性或恶性。

2、基于组织病理分类

(1)典型卵泡膜细胞瘤:镜下瘤细胞大小均匀一致,呈卵圆或梭形,胞浆多、富含脂质,呈淡染或空泡状。核圆或卵圆形,核分裂象少见。瘤细胞排列成束,互相交叉,细胞束呈螺纹状或相互吻合的小梁状,并被胶原纤维束分隔呈结节状,可出现玻璃样变。

(2)黄素化卵泡膜细胞瘤:显微镜下见卵泡膜瘤细胞呈局灶性黄素化,体积大,呈多角形或圆形,胞浆淡染,嗜酸性或空泡状,常有纤维分隔。黄素化的卵泡膜瘤细胞分裂象增多,伴核不典型性

疾病相关 更多»
泡脚能去湿气吗

纯依靠泡脚无法完全去除湿气,仅有一定辅助作用,需结合饮食、运动、生活习惯等多方面调理,且效果因人而异。泡脚时,热水的温热刺激可扩张足部血管,促进下肢血液循环,加速体内代谢产物排出,同时刺激足部穴位如足三里、三阴交等,可能起到疏通经络、调节脏腑功能的作用,在一定程度上辅助改善湿气重引起的肢体困重、乏力、舌苔厚腻等症状。若在泡脚水中加入生姜、艾叶、花椒等辛温药材,其温热属性和药用功效可增强散寒除湿的效果

黄汉超 主任医师
胰岛素高和多囊卵巢有关系吗

胰岛素水平升高与多囊卵巢综合征有关系。胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的核心特征之一,约70%的多囊卵巢综合征患者存在不同程度的胰岛素抵抗。当机体对胰岛素敏感性降低时,胰腺会代偿性分泌更多胰岛素,导致高胰岛素血症。过高的胰岛素水平会刺激卵巢分泌过量雄激素,进而抑制卵泡正常发育,形成多囊样改变。同时高胰岛素还会加重肥胖,形成恶性循环。肥胖型多囊卵巢综合征患者胰岛素升高更为明显,但瘦型患者也可能存在胰岛素抵抗。长期高胰岛素状态不仅影响生殖功能,还会增加2型糖尿病、心血管疾病等代谢风险

陈礼全 副主任医师
神经鞘瘤手术最坏结果

神经鞘瘤手术的最坏结果主要包括神经功能损伤、严重并发症、肿瘤残留或复发。1.神经功能损伤:手术可能损伤周围神经,导致相应神经支配区域的感觉障碍、运动障碍,如肢体麻木、无力、肌肉萎缩,甚至瘫痪,若影响面部神经,还可能出现面瘫等情况。2.严重并发症:可能出现颅内出血、感染,如脑膜炎、脑脓肿等,以及脑脊液漏,这些情况都可能危及生命,或导致严重的神经系统后遗症。3.肿瘤残留或复发:如果肿瘤与周围重要结构粘连紧密,手术难以完全切除,残留的肿瘤组织可能复发,需要再次手术或进一步治疗

潘琪 主任医师
多囊卵巢可以治好吗

多囊卵巢综合征难以治愈,目前尚无根治手段,但通过规范治疗可有效控制症状。多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌代谢疾病,其核心病理机制涉及胰岛素抵抗、高雄激素血症及排卵功能障碍。由于病因复杂且涉及遗传与环境交互作用,目前尚无根治手段,但通过个体化治疗可实现症状缓解和生育需求满足。该疾病的治疗需结合患者年龄、生育需求及代谢状态制定方案。对于无生育要求的年轻患者,可通过口服避孕药调节月经周期、降低雄激素水平,同时配合二甲双胍改善胰岛素抵抗

何剑辉 副主任医师
疾病专区 更多»
月经
月经发黑 月经血块过多 月经量少 月经量多 月经后错 月经先后无定期
人流
药物流产 无痛人流 引产 人流综合症 人流后阴道出血 高危人流
妇科病
子宫肌瘤 宫颈糜烂 宫颈囊肿 宫颈炎 子宫内膜异位症 子宫脱垂