外阴良性肿瘤
外阴良性肿瘤的诊断

诊断

医生会询问患者症状出现的时间以及病情的变化,并了解家族史、既往外阴疾病史等信息。结合影像学检查以及病理检查结果做出诊断。在诊断过程中,医生可根据超声检查、CT检查、MRI检查、病理学检查,明确疾病严重程度,排除外阴尖锐湿疣、外阴恶性肿瘤、表皮囊肿等疾病。

鉴别诊断

1、外阴尖锐湿疣

外阴乳头瘤需与外阴尖锐湿疣鉴别,二者外观相似,但外阴尖锐湿疣是人乳头状瘤病毒(HPV)感染。主要表现为异物感、疼痛、瘙痒、恶臭,在显微镜下可见典型的挖空细胞,可通过HPV检测与病理检查进行鉴别。

2、外阴恶性肿瘤

二者均可见外阴肿块,需要进行鉴别。外阴癌主要表现为持续不愈的外阴瘙痒、外阴肿块、异常斑块、色素沉着。乳头状腺癌主要表现为皮肤肿块、鼻出血、消瘦。肉瘤边界一般不清,主要表现为疼痛、持续性低热、皮肤肿块、活动困难及功能障碍。病理学检查可鉴别。

3、表皮囊肿

两者都可以见到外阴的皮下结节,需要进行鉴别,表皮囊肿多见于头面部、躯干,病理学检查可鉴别。

外阴良性肿瘤的类型

1、基于良性肿瘤的性状分类

可分为囊性或实质性两大类。

2、基于肿瘤的来源分类

(1)上皮来源的肿瘤:包括外阴乳头瘤、软垂疣、痣等。

(2)上皮附件来源的肿瘤:包括汗腺瘤、皮脂腺腺瘤等。

(3)中胚叶来源的肿瘤:包括粒细胞成肌细胞瘤、平滑肌瘤、血管瘤等。

(4)神经源性肿瘤:包括神经鞘瘤、神经纤维瘤等。

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