上皮样血管内皮细胞瘤
上皮样血管内皮细胞瘤的诊断

诊断

上皮样血管内皮细胞瘤的确诊有赖于组织病理学检查及免疫组织化学检查,仅靠临床表现不能确诊。影像学检查有助于病变部位及严重程度的初步诊断。在诊断过程中,根据患者的病情不同,医生可能需要对肉芽肿性疾病、间皮瘤、肝结核、肝癌、肝转移瘤等疾病进行鉴别。

鉴别诊断

1、发生在肺部的上皮样血管内皮细胞瘤需与以下疾病鉴别

(1)肉芽肿性疾病:包括感染性或非感染性病变,临床上最常见是结核病和结节病。结核临床上主要表现为低热和咳嗽,影像学表现为双肺小结节影。结核菌素试验阳性和抗结核治疗有效可以鉴别。结节病影像学上呈对称性,常分布在肺外周,组织学上表现为多结节分布,与PEH非常相似。最终鉴别要依据病理活检和免疫组织化学。

(2)转移性肿瘤:PEH常为双肺多发性结节,影像学与转移性肿瘤有相似性。转移性肿瘤多有原发肿瘤病史,在肺内破坏肺泡壁生长,并有原发肿瘤类似的病理学特点。

(3)间皮瘤:PEH易累及胸膜,需要与上皮细胞型间皮瘤鉴别。间皮瘤结构多样,肿瘤细胞弥漫分布,细胞界限清楚,免疫组织化学表达WT-1、CK5/6等间皮瘤标志物。可通过病理检查以及免疫组化进行鉴别。

2、发生在肝脏的上皮样血管内皮细胞瘤需与以下疾病鉴别

(1)肝转移瘤:患者常有原发肿瘤病史,CT平扫可见单发或多发低密度影,增强扫描可见牛眼症,易误诊为肝转移瘤,但其常有明确病史,肝穿刺活检有助于鉴别。

(2)肝上皮样血管肉瘤:该病恶性程度高、侵袭性强,肿瘤内部常有出血、坏死等,增强扫描无明显晕环征,但确诊仍需穿刺活检。

疾病相关 更多»
神经鞘瘤属于什么肿瘤

神经鞘瘤属于良性肿瘤。它起源于神经鞘的施万细胞,是神经系统较为常见的肿瘤类型之一。从肿瘤特性来看,神经鞘瘤通常生长缓慢,病程较长,有完整的包膜,与周围组织界限相对清楚。它可发生于身体的各个部位,如颅内、椎管内以及四肢等周围神经。不同部位的神经鞘瘤表现各异,例如颅内听神经鞘瘤,常以一侧耳鸣、听力下降起病;椎管内神经鞘瘤可压迫脊髓,引起一侧肢体感觉运动障碍等;四肢的神经鞘瘤多表现为局部的肿块,可伴有疼痛或感觉异常。在治疗方面,手术切除是神经鞘瘤的主要治疗方法

潘琪 主任医师
抗巨细胞病毒igg抗体偏高是什么

抗巨细胞病毒IgG抗体偏高通常表示人体曾感染过巨细胞病毒,目前多处于感染恢复期或已获得终身免疫,一般无需特殊处理。巨细胞病毒感染后,人体会先后产生IgM和IgG抗体:IgM抗体在感染早期出现,持续时间较短,是近期感染的标志;IgG抗体在感染中后期或恢复后产生,可长期存在甚至终身携带。因此,IgG抗体偏高说明既往感染过巨细胞病毒,而非现症感染。健康人群中多数人曾隐性感染巨细胞病毒,尤其是免疫功能正常者,这种情况通常无临床症状,也无需治疗

李晖 主任医师
淋巴瘤有一辈子没事的吗

淋巴瘤是否会影响终身与病理类型、分期及治疗效果密切相关,部分惰性淋巴瘤患者可能终身病情稳定,而侵袭性淋巴瘤若不治疗则可能危及生命。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,其中部分非霍奇金淋巴瘤属于惰性淋巴瘤,生长缓慢,早期患者若无症状且肿瘤负荷低,可暂不治疗,定期观察即可,部分人可能长期带瘤生存甚至终身病情无进展。但侵袭性淋巴瘤若不及时治疗,病情会迅速进展,危及生命。此外,霍奇金淋巴瘤早期经规范治疗后,治愈率较高,多数患者可长期生存

尤长宣 主任医师
疾病专区 更多»
癌症
宫颈癌 前列腺癌 卵巢癌 子宫癌 睾丸癌 阴茎癌
妇科肿瘤
子宫肌瘤 子宫癌 子宫内膜癌 子宫肉瘤 子宫内膜间质肉瘤 子宫平滑肌肉瘤
发热
潮热 间歇热 回归热 波状热 反复发热 慢性低热