硬纤维瘤
硬纤维瘤的治疗

治疗原则

治疗目的为尽可能去除肿瘤部位,减轻患者的痛苦,减少扩散转移,延长患者寿命。早期治疗应手术切除,切除范围会包括周围正常组织3cm-5cm,切除后遗留的腹壁组织缺损可能会采取修补术。

药物治疗

本病可经化学药物治疗,具体详见放化疗。

手术治疗

本病越早期采用手术治疗越好。医生拟定手术方案前会询问患者及家属意愿、对患者进行相应检查明确患者身体状况,拟定手术方案后会向患者和家属说明手术事项以及可能存在的并发症等,征得患者与家属同意后实施手术。为防止手术后本病复发,手术中医生会尽量广泛彻底的切除肿瘤,切除范围会超过肿瘤组织包括到正常组织3cm-5cm,一般会将周围的肌肉、腱膜等一并切除。为了明确肿瘤性质、切除范围、防治病灶残留,手术中会采用常规冰冻切片,若肿瘤较大会进行多处冰冻切片。但是对于病变部位较大,难以完全切除的患者不建议进行手术,以免复发后需多次手术。

放化疗

1、放射治疗

主要用于手术无法切除的肿块、局部复发和不能完全切除时的残留灶。对于不能耐受手术患者可采取单独放疗。而能耐受手术的患者,术后辅助放疗是边缘阳性患者的标准治疗方法,病灶局部控制可达 80%。医生会在制定治疗方案前对患者进行相应检查以明确患者身体状况,询问患者及家属意见,征得患者及家属同意后实行治疗。通常采用局部放射治疗,即在局部部位放置放射源进行治疗。

2、化疗

化疗作为一种辅助治疗手段,尽管不能代替手术,但在术后补救、缩小病灶和预防复发方面起着重要作用。医生会在制定治疗方案前对患者进行相应检查以明确患者身体状况,询问患者及家属意见,征得患者及家属同意后实行治疗。通常采用患者服用或注射化疗药物的方式达到治疗目的,可采用单一药物治疗和联合用药治疗。常用药物有他莫昔芬、舒林酸、阿霉素、伊马替尼等。

(1)他莫昔芬:他莫昔芬为激素类药物,可用阻断雌激素信号通路达到治疗作用。

(2)舒林酸:舒林酸可通过抑制前列腺素发挥治疗作用,通常采用的方案有舒林酸联合他莫昔芬用药治疗,持续给药一段时间后,评估是否可通过手术方案进行肿瘤切除。

(3)阿霉素:阿霉素的给药方案有口服或注射用药,阿霉素可作用于DNA抑制肿瘤生长。

(4)伊马替尼:伊马替尼可通过抑制酪氨酸激酶活性发挥治疗作用。

其他治疗

采取内分泌治疗,通过调节雌激素水平达到治疗目的。有报道称内分泌治疗对单发的硬纤维瘤有效率达60%。

相关解析
王祥 主任医师

肿瘤科 泰州市中医院

左臀部硬纤维瘤要做手术吗

它是可以进行手术治疗的,因为它是属于一种良性肿瘤,在术后大部分患者是能够达到治愈的,但是对于一些病情比较轻微,甚至是没有明显症状的患者来说,是不需要进行治疗,但是要定期的去医院进行复查,防止造成恶化,同时还要注意可以适当进行一些体育锻炼来增强体质。

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