癌性神经肌病
癌性神经肌病的治疗

治疗原则

治疗本病的重点在于治疗原发病灶,多数患者经治疗控制肿瘤后,症状逐步好转。然而当癌性神经肌病的症状和体征较明显,无法对原发肿瘤进行治疗,或危急生命时,或原发肿瘤已到晚期无有效治疗手段时,也需对该病作对症治疗。

药物治疗

1、免疫治疗

目前免疫抑制疗法是临床实践中较好的治疗方法,尤其是在尚未检测到肿瘤,或者当肿瘤治疗没有改善或稳定时,免疫抑制可以作为一种联合疗法。

(1)一线治疗:类固醇,血浆置换,静脉注射免疫球蛋白(IVIG)或免疫吸附治疗。

(2)二线治疗:主要为免疫抑制剂,包括硫唑嘌呤,甲氨蝶呤,环孢素A,他克莫司,霉酚酸酯、环磷酰胺、利妥昔单抗等。

2、

对症治疗

(1)抗癫痫治疗:常用卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥等。

(2)神经保护药物治疗:例如甲钴胺、谷维素、维生素B1等。

手术治疗

发现原发肿瘤病灶的患者,经过医生评估后可手术切除原发肿瘤。

放化疗

1、放疗

(1)基本原理:放射疗法使用辐射性的高能量束,杀死癌细胞。

(2)场景:治疗过程类似做影像学检查。

(3)适应症:具体方案需根据肿瘤发病部位不同,经医生评估决定。

(4)不良反应:可能出现恶心、呕吐、白细胞和血小板的下降、局部皮炎等。

2、化疗

(1)基本原理:使用有细胞毒性的药物,杀死癌细胞。

(2)方式:口服、静脉注射、腔内注射等。

(3)适应症:具体方案需根据肿瘤发病部位不同,经医生评估决定。

(4)不良反应:恶心、呕吐、白细胞和血小板减少、脱发、肝肾功能损害等。

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