治疗原则
治疗本病的重点在于治疗原发病灶,多数患者经治疗控制肿瘤后,症状逐步好转。然而当癌性神经肌病的症状和体征较明显,无法对原发肿瘤进行治疗,或危急生命时,或原发肿瘤已到晚期无有效治疗手段时,也需对该病作对症治疗。
药物治疗
1、免疫治疗
目前免疫抑制疗法是临床实践中较好的治疗方法,尤其是在尚未检测到肿瘤,或者当肿瘤治疗没有改善或稳定时,免疫抑制可以作为一种联合疗法。
(1)一线治疗:类固醇,血浆置换,静脉注射免疫球蛋白(IVIG)或免疫吸附治疗。
(2)二线治疗:主要为免疫抑制剂,包括硫唑嘌呤,甲氨蝶呤,环孢素A,他克莫司,霉酚酸酯、环磷酰胺、利妥昔单抗等。
2、
对症治疗
(1)抗癫痫治疗:常用卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥等。
(2)神经保护药物治疗:例如甲钴胺、谷维素、维生素B1等。
手术治疗
发现原发肿瘤病灶的患者,经过医生评估后可手术切除原发肿瘤。
放化疗
1、放疗
(1)基本原理:放射疗法使用辐射性的高能量束,杀死癌细胞。
(2)场景:治疗过程类似做影像学检查。
(3)适应症:具体方案需根据肿瘤发病部位不同,经医生评估决定。
(4)不良反应:可能出现恶心、呕吐、白细胞和血小板的下降、局部皮炎等。
2、化疗
(1)基本原理:使用有细胞毒性的药物,杀死癌细胞。
(2)方式:口服、静脉注射、腔内注射等。
(3)适应症:具体方案需根据肿瘤发病部位不同,经医生评估决定。
(4)不良反应:恶心、呕吐、白细胞和血小板减少、脱发、肝肾功能损害等。
鼻咽癌出血规律通常是晨起回缩性血涕、涕中带血反复出现、出血量通常不多、出血可时轻时重。1、晨起回缩性血涕:鼻咽癌患者常有晨起回缩性血涕现象。这是由于夜间睡眠时,肿瘤表面黏膜因呼吸气流刺激、干燥等因素易破损,晨起回吸鼻腔分泌物时,带有肿瘤表面破损处的血液,形成回缩性血涕,此症状具有一定特征性。2、涕中带血反复出现:鼻咽癌引发的出血常表现为涕中带血,且会反复出现。肿瘤组织生长过程中,血管丰富且脆弱,易受外界因素影响破裂出血,血液混入鼻涕中排出,这种出血情况并非一次性,而是会多次发生
宫颈癌早期做手术有可能痊愈,但具体能否治愈需结合患者病情、手术效果及术后恢复情况综合判断。早期宫颈癌癌细胞通常局限于宫颈局部,未发生淋巴结转移或远处器官扩散,通过根治性手术切除病灶,并配合必要的辅助治疗,部分患者可实现长期无瘤生存甚至临床治愈。早期宫颈癌的治愈率与肿瘤分期密切相关。Ⅰa期患者由于癌细胞浸润深度较浅,手术治愈率通常在95%以上;Ⅰb期患者若肿瘤体积较小且无高危因素,治愈率也可达80%-85%