神经纤维肉瘤是较少见的恶性软组织肿瘤。好发于人体头颈部、臀、四肢以及腹膜后等。病程很长,复发性强。大部分患者可出现无痛性肿物,部分患者可先出现患侧肢体疼痛,随后会出现压迫周围神经的相关症状。本病病程较长,切除后易复发,还可向其他部位转移,恶性程度高的神经纤维肉瘤易出现溃破出血。
神经纤维肉瘤由神经鞘细胞、神经束衣、神经内衣细胞组成,常由神经纤维瘤恶变而来,少数起源于神经鞘瘤。神经鞘膜细胞由胚胎时期的神经嵴发展而来,被覆于脑神经(嗅神经和视神经除外)、周围神经和自主神经轴突之外...
查看更多»临床症状神经纤维肉瘤好发于头颈部、臀部、四肢及腹膜后等部位。临床表现主要为局部肿块、患肢疼痛及受累神经的功能障碍。肿瘤向表面浸润,还可发生溃破、感染及出血。并发症当肿瘤浸润到邻近骨骼,可发生骨膜反应,...
查看更多»治疗原则神经纤维肉瘤对放射治疗不敏感,手术切除是目前最有效的治疗方法。年轻患者可辅以化学药物治疗,化疗对发生转移的肿瘤有效。药物治疗本病可经化学药物治疗,具体详见放化疗。手术治疗手术切除肿瘤是本病目前...
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神经鞘瘤手术的最坏结果主要包括神经功能损伤、严重并发症、肿瘤残留或复发。1.神经功能损伤:手术可能损伤周围神经,导致相应神经支配区域的感觉障碍、运动障碍,如肢体麻木、无力、肌肉萎缩,甚至瘫痪,若影响面部神经,还可能出现面瘫等情况。2.严重并发症:可能出现颅内出血、感染,如脑膜炎、脑脓肿等,以及脑脊液漏,这些情况都可能危及生命,或导致严重的神经系统后遗症。3.肿瘤残留或复发:如果肿瘤与周围重要结构粘连紧密,手术难以完全切除,残留的肿瘤组织可能复发,需要再次手术或进一步治疗
急性期疼痛可短期服用非甾体抗炎药,如布洛芬、塞来昔布缓解炎症和疼痛,严重时医生可能建议加用糖皮质激素药物进行注射;伴有肌肉痉挛者可联用甲钴胺营养神经。1.非甾体抗炎药:非甾体抗炎药是应对坐骨神经痛的常用药物,像布洛芬、塞来昔布等,通过抑制体内前列腺素合成,减轻神经炎症反应,从而缓解疼痛。这类药物适合疼痛程度较轻的患者,能在一定程度上减轻腰部及下肢的酸痛、刺痛感,且副作用相对较小。2.糖皮质激素:病情严重的患者在急性期可加用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等