枕叶肿瘤临床表现主要是视觉方面的障碍,患者在早期病变多不明显,或仅有对侧视野的缺损、弱视或色觉丧失,而后出现偏盲甚至失明等。还可能出现颅内压增高症状,如头痛、恶心、呕吐、癫痫发作等。
典型症状
1、颅内压增高症状
(1)头痛:头痛为常见的早期症状,多因颅内压发生变化和肿瘤的直接影响导致。脑室内枕叶肿瘤,可因肿瘤位置移动、头位变化,引起严重颅内压增高,出现发作性剧烈难忍的头痛。
(2)恶心呕吐:恶心、呕吐也常为颅内肿瘤的早期或首发症状,多伴有头痛、头昏。其特点是呕吐呈喷射性,与饮食无关,头痛可能随呕吐而缓解。
(3)视力障碍、斜视、复视:枕叶肿瘤可出现继发性视神经萎缩,视力逐渐下降。长期颅内压增高发生明显视力减退前,常出现一过性黑矇(即阵发性眼前发黑或感觉事物昏暗而不清晰,过一会儿又恢复正常),斜视、复视也常为颅内压增高之征。
(4)癫痫:颅内压增高有时可引起癫痫,常为大发作型。
2、枕叶肿瘤定位症状
(1)视幻:枕叶肿瘤患者可出现视幻现象,幻视多不成形,如出现闪光、火星、圆圈及线条等。
(2)视觉失认:枕叶肿瘤患者可出现视觉失认现象,即患者虽然视力正常,但对过去的人或物不能辨认。
(3)视野缺损:枕叶肿瘤患者常有对侧同向性偏盲,但中心视野常保留。部分枕叶肿瘤患者出现上1/4视野缺损,枕叶肿瘤常有黄斑回避。
(4)视物变形:枕叶肿瘤患者可出现视物变形症状,即患者观看物体时,会出现物像放大、缩小或畸形的状况。
并发症
若不及时治疗,枕叶肿瘤患者可出现颅内高压、颅内出血、颅内感染等并发症。
CA199是一种主要用于胰腺癌诊断和监测的肿瘤标志物。CA199(糖类抗原199)是由某些癌细胞分泌的糖蛋白,在胰腺癌患者中升高最为显著,阳性率可达70%-90%。除胰腺癌外,它在胆管癌、胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤中也可能升高。CA199检测常与其他检查如影像学、病理联合用于肿瘤诊断、疗效评估和复发监测。需要注意的是,CA199升高并不一定意味着患癌。某些良性疾病如胰腺炎、胆管炎、肝硬化等也可能导致CA199轻度升高。约5%-10%人群因Lewis抗原阴性而无法产生CA199,会出现假阴性结果