腺泡状软组织肉瘤的诊断

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概述

腺泡状软组织肉瘤的诊断

诊断

医生会询问患者肿块出现的时间以及变化的情况。然后结合影像学检查以及病理检查结果进行诊断。该肿瘤的诊断主要依靠病理诊断，仅靠临床诊断无法确诊。在诊断过程中，医师需注意与腺泡状横纹肌肉瘤、原发性或转移性肾透明细胞癌、颗粒细胞瘤等疾病的鉴别。

鉴别诊断

本病需要与多种肿瘤进行鉴别，主要通过病理检测与免疫组织化学进行鉴别，具体如下

1、腺泡状横纹肌肉瘤

腺泡状横纹肌肉瘤是瘤细胞被富于血管的纤维结缔组织分隔成腺泡样，组织腺泡周边细胞悬挂在腺泡壁上，中央细胞疏松，可以有小梭形、多核细胞镜下表现与ASPS不同。同时免疫组织化学有助于诊断，本病Myo D1为核阳性，区别于ASPS。

2、原发性或转移性肾透明细胞癌

原发性或转移性肾透明细胞癌，肿瘤细胞可以呈腺泡状排列，血窦丰富，是细胞胞浆透亮，内无棒状结晶体，细胞核较小。并且免疫组织化学CK、Vimentin有助于鉴别。

3、颗粒细胞瘤

该肿瘤一般中老年多见，多位于头部。颗粒细胞瘤，肿瘤细胞也成巢状排列，但无血窦结构，瘤细胞呈圆形或多边形，胞浆嗜酸性，有颗粒感。免疫组织化学S-100、NSE等可帮助诊断。

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腺泡状软组织肉瘤怎么治疗: A：
如果患有腺泡软组织肉瘤，最好用有效的中药巩固治疗，在长期的临床实践中积累了许多非常有效的治疗方法。建议使用仙仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、肉桂、苦参、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲等配合治疗。

前列腺抗原78是癌吗: 前列腺抗原78ng/mL不一定是癌症，可能由前列腺癌、前列腺炎或良性前列腺增生等多种因素导致，需结合其他检查综合判断。前列腺抗原是前列腺上皮细胞分泌的蛋白质，正常值通常低于4ng/mL。当前列腺抗原显著升高时，确实需要高度警惕前列腺癌的可能，尤其是中老年男性。但前列腺抗原升高并非癌症的特异性指标，前列腺炎、良性前列腺增生等良性疾病也可能导致前列腺抗原水平大幅上升。例如，急性前列腺炎可能使前列腺抗原短期内急剧升高，而前列腺增生则可能因腺体体积增大导致前列腺抗原轻度至中度升高

前列腺多大为正常范围: 成年男性前列腺的正常大小约为4cm×3cm×2cm，形似栗子，重量约20克，随年龄增长可能略有增大，但超出特定范围需警惕病理变化。前列腺大小受年龄、激素水平影响。青春期前前列腺体积较小，青春期在雄激素刺激下迅速发育至成人大小。40岁后，前列腺可能因激素水平波动出现良性增生，但正常增生通常缓慢且对称，若体积超过5cm×4cm×3cm或出现排尿困难等症状，则可能为病理状态。若出现尿频、尿急、夜尿增多或排尿费力等症状，即使前列腺体积在正常范围内，也可能提示炎症或其他疾病，需及时就医

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