诊断
超声、CT、MRI的结合使用可以帮助诊断,但最终诊断HAML取决于病理检查。在诊断时需排除肝细胞癌、脂肪瘤或脂肪肉瘤、肝血管瘤、局灶性结节性增生和转移性癌症等疾病。
鉴别诊断
1、肝细胞癌
动态增强扫描CT显示,HAML在动脉期有明显的增强,瘤内血管可见。门脉和延迟期有轻度至中度增强。在一些HAML中也可以发现胶囊变性和坏死。“快进快出”的特点与肝细胞癌相似,是HAML误诊肝癌的主要原因。脂肪组织的存在是区分HAML和肝细胞癌的关键。血清肿瘤标志物及病史也有助于鉴别,肝细胞癌患者的甲胎蛋白含量常升高,有的患者有肝炎或肝硬化病史,而HAML患者通常没有肝炎、肝硬化或这类肿瘤的家族史,常见肿瘤标志物几乎全部阴性。
2、脂肪瘤或脂肪肉瘤
以脂肪组织为主的HAML较难诊断,常被误诊为脂肪瘤或脂肪肉瘤;病理组织学检查结合免疫组织化学证实的人黑色素瘤45(HMB-45)阳性细胞,是确定诊断的重要步骤。
3、肝血管瘤
血管瘤样HAML常被误诊为肝血管瘤。病理组织学检查结合免疫组织化学证实的人黑色素瘤45(HMB-45)阳性细胞,是确定诊断的重要步骤。
4、局灶性结节性增生(FNH)
FNH常表现为中央瘢痕,是特征征象,可作为鉴别诊断的重要依据,此外,FNH在增强扫描上表现出延迟增强,这不同于大多数HAML。
这种肿瘤是一种良性的肿瘤,完全没有必要担心的。我没有肝脏的肝功能损害及严重的不舒服症状,完全可以保守治疗的,如果是有很不舒服的症状,甚至有肝脏的损害以及邻近器官的压迫症状,是可以考虑手术治疗的,可以考虑通过介入的方法进行治疗,应该是效果比较好,手术创伤也比较小。
黄斑瘤,这一术语涵盖了眼部和皮肤两种不同类型的瘤样病变。眼部黄斑瘤影响视网膜黄斑区,可能威胁视力;皮肤黄斑瘤则是皮肤表面的良性肿瘤,主要影响美观。眼部黄斑瘤,作为视网膜的一种病变,其成因复杂,可能与年龄相关性黄斑变性、遗传因素或慢性疾病如糖尿病有关。患者常出现视力模糊、中央视觉丧失等症状,对日常生活造成严重影响。治疗眼部黄斑瘤需要专业医生的评估,可能涉及药物治疗、激光治疗或手术等多种方法。皮肤黄斑瘤则主要表现为皮肤表面的黄色或橙色扁平肿块,由脂肪组织积聚而成