肝血管肉瘤患者一般没有特异性症状。本病通常表现为不明原因的肝肿大、腹部隆起、腹痛、乏力、食欲下降、体重减轻、发热、黄疸、腹水等,部分患者会因肿瘤破裂而有出血。
典型症状
通常表现为腹痛、乏力、食欲下降、体重减轻,晚期患者会有黄疸,腹水等症状。
伴随症状
部分患者因肿瘤破裂而伴有出血,可有严重的低血糖、碱性磷酸酶升高等,也可能出现一些与病因相关的症状,如与氯乙烯有关的脾肿大、脾功能亢进,与钍有关的脾萎缩等。病情发展
早期患者多有腹痛、乏力、食欲下降、体重减轻、发热等症状。本病发展较快,晚期患者会有黄疸、腹水,部分患者会因肿瘤破裂而有出血。
并发症
本病可引起心力衰竭、弥散性血管内凝血等,易出现肝外转移,可转移至肺、胰、脾、肾、肾上腺等,肺转移最常见。晚期患者会有黄疸、腹水、脾肿大等并发症。
目前临床常用他汀类药物中,对肝损伤风险相对较低的主要是水溶性他汀如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀,其肝代谢依赖的细胞色素P450酶较少,对肝功能影响较小。1.水溶性他汀如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀:部分通过肝脏代谢,但对P450酶依赖程度较低,且有肾脏排泄途径,对肝脏影响相对较轻,尤其适合轻中度肝功能不全者。2.脂溶性他汀如辛伐他汀、洛伐他汀:主要通过肝脏细胞色素P450酶代谢,对肝脏负担相对较重,长期大剂量使用可能增加转氨酶升高风险