何宗全 主任医师
肝胆胰外科 铜陵市人民医院
脾脏原发肿瘤的发病率很低，一般为良性。如果肿瘤比较大，症状主要以贫血、左上腹疼痛、免疫力低下为主。脾脏是人体比较重要的免疫器官，可以存储血液。脾脏的作用决定着它发生恶性肿瘤的概率非常低，脾脏肿瘤大部分都是良性的，患者也没有症状。如果肿瘤体积比较大，可能会影响到脾脏的功能，并累及周围神经，患者出现脾脏附近疼痛、免疫力低下等症状。可以定期复查，必要时可能需要行切除手术，临床上要引起重视。
首先在临床上，脾脏肿瘤一旦发现绝大多数都是恶性病变，极少数脾脏肿瘤才是良性的。所以说对于这种脾脏肿瘤，一定要及早采取手术摘除，这是目前来说预防恶变和病情发展最有效的治疗方法。如果真的是良性病变，那么手术之后完全可以不用吃任何药物。但是一旦是恶性的，就必须要吃化疗药物。
CA199是一种主要用于胰腺癌诊断和监测的肿瘤标志物。CA199（糖类抗原199）是由某些癌细胞分泌的糖蛋白，在胰腺癌患者中升高最为显著，阳性率可达70%-90%。除胰腺癌外，它在胆管癌、胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤中也可能升高。CA199检测常与其他检查如影像学、病理联合用于肿瘤诊断、疗效评估和复发监测。需要注意的是，CA199升高并不一定意味着患癌。某些良性疾病如胰腺炎、胆管炎、肝硬化等也可能导致CA199轻度升高。约5%-10%人群因Lewis抗原阴性而无法产生CA199，会出现假阴性结果
