VIPoma的典型临床表现为水样腹泻、低血钾、低胃酸。其他的电解质异常有代谢性酸中毒、高钙血症和高血糖。一些患者也会有消瘦、腹痛、皮肤潮红、头晕等症状。
典型症状
1、水样腹泻
是本病的主要和特征性症状,开始为发作性和间歇性,以后发展为典型的持续性腹泻。此种腹泻的特点为每日大便量超过1L,禁食48h后大便量仍≥500ml/d,呈水样,大便渗透压接近血浆渗透压。
2、低血钾
90%以上的患者会有低血钾,血钾平均2mmol/L,最低可达1.2mmol/L。低血钾可引起肌无力、周期性肌麻痹、手足搐搦、腹胀、肠麻痹、假性肠梗阻等。
3、低胃酸
70%的患者可表现为低胃酸症。胃酸不足可能引起疼痛、吞咽困难、反胃、烧心等症状。
伴随症状
1、皮肤潮红
由血管舒张引起,90%的患者会出现此症状,主要位于面、颈、前胸和上臂。
2、体重减轻
几乎所有的患者出现消瘦,与脱水、营养障碍、肿瘤消耗有关。
并发症
慢性肾衰:主要是由低血容量和低钾性肾病所致,是本病患者常见的死因之一。
肠化即肠上皮化生,指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞取代的病理现象,属于胃癌前病变。正常胃黏膜由胃腺上皮构成,长期受幽门螺杆菌感染、慢性炎症刺激时,胃黏膜细胞会逐渐转变为具有肠黏膜特征的细胞,需通过胃镜活检和病理检查确诊。肠化的发生与多种因素相关。幽门螺杆菌感染是主要诱因,其引发的持续炎症会破坏胃黏膜屏障,促使细胞向肠型转化。胆汁反流、高盐饮食、吸烟饮酒等不良生活习惯,以及遗传易感性,也可能通过直接损伤胃黏膜或干扰修复机制参与其中
神经鞘瘤属于良性肿瘤。它起源于神经鞘的施万细胞,是神经系统较为常见的肿瘤类型之一。从肿瘤特性来看,神经鞘瘤通常生长缓慢,病程较长,有完整的包膜,与周围组织界限相对清楚。它可发生于身体的各个部位,如颅内、椎管内以及四肢等周围神经。不同部位的神经鞘瘤表现各异,例如颅内听神经鞘瘤,常以一侧耳鸣、听力下降起病;椎管内神经鞘瘤可压迫脊髓,引起一侧肢体感觉运动障碍等;四肢的神经鞘瘤多表现为局部的肿块,可伴有疼痛或感觉异常。在治疗方面,手术切除是神经鞘瘤的主要治疗方法