VIPoma的典型临床表现为水样腹泻、低血钾、低胃酸。其他的电解质异常有代谢性酸中毒、高钙血症和高血糖。一些患者也会有消瘦、腹痛、皮肤潮红、头晕等症状。
典型症状
1、水样腹泻
是本病的主要和特征性症状,开始为发作性和间歇性,以后发展为典型的持续性腹泻。此种腹泻的特点为每日大便量超过1L,禁食48h后大便量仍≥500ml/d,呈水样,大便渗透压接近血浆渗透压。
2、低血钾
90%以上的患者会有低血钾,血钾平均2mmol/L,最低可达1.2mmol/L。低血钾可引起肌无力、周期性肌麻痹、手足搐搦、腹胀、肠麻痹、假性肠梗阻等。
3、低胃酸
70%的患者可表现为低胃酸症。胃酸不足可能引起疼痛、吞咽困难、反胃、烧心等症状。
伴随症状
1、皮肤潮红
由血管舒张引起,90%的患者会出现此症状,主要位于面、颈、前胸和上臂。
2、体重减轻
几乎所有的患者出现消瘦,与脱水、营养障碍、肿瘤消耗有关。
并发症
慢性肾衰:主要是由低血容量和低钾性肾病所致,是本病患者常见的死因之一。
神经鞘瘤手术的最坏结果主要包括神经功能损伤、严重并发症、肿瘤残留或复发。1.神经功能损伤:手术可能损伤周围神经,导致相应神经支配区域的感觉障碍、运动障碍,如肢体麻木、无力、肌肉萎缩,甚至瘫痪,若影响面部神经,还可能出现面瘫等情况。2.严重并发症:可能出现颅内出血、感染,如脑膜炎、脑脓肿等,以及脑脊液漏,这些情况都可能危及生命,或导致严重的神经系统后遗症。3.肿瘤残留或复发:如果肿瘤与周围重要结构粘连紧密,手术难以完全切除,残留的肿瘤组织可能复发,需要再次手术或进一步治疗
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