急性期治疗
出现甲状腺危象引起高热应立即给予物理降温,可用丙基硫氧嘧啶、复方碘溶液来抑制甲状腺激素释放,如效果不显著,可行透析治疗。
药物治疗
可用抗甲状腺药物如甲酰胺咪唑、丙基硫氧嘧啶等,减少甲状腺素合成。
β受体阻滞剂可减缓心脏负担。
碘剂一般使用复方碘溶液,主要适用于术前准备或用于甲状腺危象抢救使用。
放射131I治疗,可破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素产生。
手术治疗
是治愈率最高、复发率低的治疗手段,主要术式是甲状腺切除术。
怀孕三个月查出甲亢后要积极治疗,饮食上禁忌吃含碘高的食物,主要是海产品,治疗方法上首选药物治疗,治疗甲亢的药物主要有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。在早孕阶段即妊娠1-3个月的时候,首选丙硫氧嘧啶,中期即妊娠4-6个月和晚期,即妊娠6个月以后,首选甲巯咪唑,如果对甲巯咪唑过敏的,要换为丙硫氧嘧啶。妊娠期甲状腺功能有其特殊性,妊娠期甲状腺素的需要量要增加30%-50%,妊娠的前半期胎儿脑发育依赖的甲状腺素完全来源于母体,促甲状腺激素略低些,只要起生理作用的游离T3和游离T4不降低,一般是不会影响胎儿的。药物治疗期间要密切监测血白细胞和肝功能变化,要定期复查甲状腺功能,当游离甲状腺素降到正常高限则尽快减量以...
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