诊断
医生会询问患者肿块出现的时间、肿块体积增大的情况。然后结合涎腺造影、B超、CT、病理检查等辅助检查结果进行诊断。组织学检查是腺泡细胞癌诊断的关键,仅依靠临床表现及影像学检查不能确诊。在诊断过程中,医生需排除黏液表皮样癌、转移性甲状腺癌及其他口腔肿瘤。
鉴别诊断
腺泡细胞癌需与黏液表皮样癌、转移性甲状腺癌、乳头状囊腺癌相鉴别。
1、黏液表皮样癌
两者症状相似,均为面部缓慢增大的无痛性肿物,呈圆形和椭圆形,边界清楚,但黏液表皮样癌由黏液细胞、中间细胞及表皮样细胞组成,间质较多,常为硬化性间质。腺泡细胞癌由腺泡样细胞、闰管样细胞等组成,间质少。组织病理学检查可予以鉴别。
2、转移性甲状腺癌
腺泡细胞癌滤泡型需与转移性甲状腺癌相鉴别。转移性甲状腺癌组织病理学检查呈Tg(+),TFF-1(+),且发现有原发灶或有甲状腺癌病史。
3、乳头状囊腺癌
腺泡细胞癌乳头状囊型需与乳头状囊腺癌鉴别,乳头状囊腺癌亦表现为面部缓慢增大的无痛性肿物,呈圆形和椭圆形,边界清楚,但乳头状囊型组织病理学检查PAS淀粉酶染色或淀粉酶免疫组化染色为阳性。两者不难鉴别。
基于肿瘤细胞类型和排列方式分类,临床分为四型。
1、实体型
以腺泡细胞为主,瘤细胞排列呈片块状或腺泡状,胞浆内可见微嗜碱性颗粒。
2、微囊型
由腺泡样细胞、闰管样细胞、空泡样细胞等构成,瘤细胞形成大量微小囊腔。
3、滤泡型
由腺泡样细胞、空泡样细胞和非特异性腺样细胞等构成。瘤细胞呈滤泡状排列,内有粉染胶状物,似甲状腺滤泡。
4、乳头囊状型
以闰管样细胞为主,常形成多个囊腔,可见乳头样结构。肿瘤间质少,通常不明显,可见明显淋巴细胞浸润,有时形成滤泡。
目前这种情况是可以吃鱼肝油的,完全没有问题的,但是鱼肝油对肿瘤的作用是很微弱的,所以目前的情况是可以吃的,但是平常要针对肿瘤的情况及来用药物进行治疗,应该是能够适当的稳住病情和改善生活质量的,平常要注意均衡的规律饮食,清淡饮食,不要劳累熬夜。
前列腺抗原78ng/mL不一定是癌症,可能由前列腺癌、前列腺炎或良性前列腺增生等多种因素导致,需结合其他检查综合判断。前列腺抗原是前列腺上皮细胞分泌的蛋白质,正常值通常低于4ng/mL。当前列腺抗原显著升高时,确实需要高度警惕前列腺癌的可能,尤其是中老年男性。但前列腺抗原升高并非癌症的特异性指标,前列腺炎、良性前列腺增生等良性疾病也可能导致前列腺抗原水平大幅上升。例如,急性前列腺炎可能使前列腺抗原短期内急剧升高,而前列腺增生则可能因腺体体积增大导致前列腺抗原轻度至中度升高