皮脂腺癌
皮脂腺癌的诊断

诊断

医生通常根据患者的症状、病史以及体格检查进行初步判断,结合影像学辅助检查如B超、CT、MRI等明确肿瘤与周围组织的关系,并排除其它疾病;组织病理学检查是诊断的金标准。

鉴别诊断

1、皮脂腺瘤

良性皮脂腺肿瘤多位于面部和头皮,为单发的、直径1~3mm、黄色至橙色或肉色丘疹、结节、肿瘤,偶有多发。组织病理学可以鉴别。

2、透明细胞鳞状细胞癌

透明细胞鳞状细胞癌属于鳞状细胞癌,是一种恶性肿瘤,主要表现为表皮不同程度的角化。免疫组化标记物有助于两者的鉴别。

3、透明细胞汗腺癌

透明细胞汗腺癌,临床表现为皮下结节,好发于面部及指端。可通过临床表现、病理检查进行鉴别。

4、气球样细胞恶性黑色素瘤

气球样细胞恶性黑色素瘤是一种罕见的垂直生长期黑色素瘤,常表现为息肉状外形。脂质染色、PAS染色、阿新蓝染色及免疫组化有助于区分其区别。

皮脂腺癌的类型

基于皮脂腺癌分布位置分类

1、眼周皮脂腺癌

约占75%。肿瘤来源于眼部的皮脂腺,尤其是睑板腺,好发于上眼睑。

2、眼外皮脂腺癌

大约占25%。好发于头、颈部。

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乳腺癌二次复发危险吗

乳腺癌二次复发危险,因复发后肿瘤恶性程度可能更高,且治疗难度增加,易发生远处转移,对患者生存期和生活质量影响较大。乳腺癌二次复发指经过治疗后肿瘤再次出现,可能在原部位或远处器官复发。复发后肿瘤细胞可能对原有治疗方案产生耐药性,且侵袭性更强,若转移至重要器官,会快速影响器官功能。例如骨转移可致剧烈疼痛和骨折,脑转移可能引发头痛、癫痫等神经症状。此外,二次复发患者的5年生存率较初治时显著降低,治疗手段多依赖化疗、靶向治疗或内分泌治疗,副作用相对更大

吴剑 主任医师
乳腺癌是被气出来的吗

乳腺癌并非单纯由“生气”或情绪问题引发,但长期负面情绪是重要的风险因素之一,其作用需结合遗传、激素、生活方式等多因素综合判断。乳腺癌的发病机制极为复杂,涉及遗传、激素水平、生活方式及环境等多重因素。遗传方面,若直系亲属(如母亲、姐妹)曾患乳腺癌,发病风险会显著升高;激素水平中,雌激素长期过高(如初潮早、绝经晚、未生育或晚育)会刺激乳腺细胞过度增殖;生活方式里,吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动等不良习惯也会增加患病风险

吴剑 主任医师
甲状腺癌是全切还是半切

甲状腺癌选择全切还是半切需根据肿瘤特征、患者情况及治疗目标综合判断,没有绝对优劣。若肿瘤较小、局限在甲状腺内、无周围组织侵犯及淋巴结转移,且患者年轻或有生育需求,半切可能是合理选择。半切能保留部分甲状腺功能,减少术后需终身服药的概率,但需定期监测甲状腺功能及肿瘤复发迹象。若肿瘤较大、侵犯周围组织、存在淋巴结转移或远处转移,或为低分化、未分化癌等高复发风险类型,全切更有利于彻底清除病灶,降低复发风险,但术后需终身服用甲状腺素替代治疗,并可能面临甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤等并发症

李锟 副主任医师
乳腺4a是乳腺癌几期

乳腺4a并不是乳腺癌的分期,而是乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)中的分类,提示乳腺病变有2%-10%的恶性可能,需进一步检查明确性质,不能直接对应乳腺癌分期。BI-RADS分类是乳腺影像学检查对病变良恶性风险的评估标准,其中4a类表示病变存在一定恶性风险,但概率较低。乳腺癌分期则需根据肿瘤大小、是否侵犯周围组织、有无淋巴结转移或远处转移等因素综合判断,两者属于不同评估体系。4a类病变可能是良性,也可能是恶性,需通过穿刺活检或手术切除病理检查才能确诊

吴剑 主任医师
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