治疗原则
本病有自愈倾向,如眼底仅有动脉瘤存在,渗出或出血很少,病变又远离黄斑,多主张观察,不必急于治疗。若瘤体反复出血危及黄斑,或慢性渗出开始在黄斑沉积,则应早日行光凝治疗。如果出血较多,也可进行手术治疗。
一般治疗
叮嘱患者进行高血压、动脉硬化等疾病的治疗,同时叮嘱患者改变生活方式,控制血管性疾病。
药物治疗
本病通常不选择药物治疗。
手术治疗
合并玻璃体积血需做玻璃体手术。另外玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物也有一定效果。医生会根据患者病情选择适当的治疗方式。
物理治疗
若瘤体反复出血并危及黄斑,或慢性渗出开始在黄斑沉积,则应早日施行光凝。通过激光光凝治疗封闭血管瘤和周围扩张的毛细血管床,中止出血情况。
获得性视网膜大动脉瘤是一种视网膜动脉瘤样扩张的血管性疾病。这种疾病会出现视网膜前或下出血。出血量较大时,可以进入玻璃体内,造成视力严重下降。这种情况多见于老年人、糖尿病或高血压病的患者,这种疾病建议做眼底血管造影检查,可以明确出血部位及严重程度,如果出血量较小可以观察,促进其自行吸收,如果出血量较大可以做激光治疗。
神经鞘瘤手术的最坏结果主要包括神经功能损伤、严重并发症、肿瘤残留或复发。1.神经功能损伤:手术可能损伤周围神经,导致相应神经支配区域的感觉障碍、运动障碍,如肢体麻木、无力、肌肉萎缩,甚至瘫痪,若影响面部神经,还可能出现面瘫等情况。2.严重并发症:可能出现颅内出血、感染,如脑膜炎、脑脓肿等,以及脑脊液漏,这些情况都可能危及生命,或导致严重的神经系统后遗症。3.肿瘤残留或复发:如果肿瘤与周围重要结构粘连紧密,手术难以完全切除,残留的肿瘤组织可能复发,需要再次手术或进一步治疗