治疗原则
多年以来,手术切除始终是治疗泪腺囊样腺癌的首选方法。目前,临床上主要采用的是手术切除联合放化学药物治疗的综合治疗方式。
药物治疗
术后可使用顺铂、阿霉素等药物,来进行化学治疗。但需要注意其副作用。
手术治疗
本病一般需要手术切除肿瘤。首选局部扩大切除术,侵犯范围广者,需行眶内容剜除或次全剜除术。
放化疗
1、放射治疗
术后辅助放射治疗是治疗泪腺腺样囊性癌的重要方法,适合于肿瘤不能完全切除、组织切缘阳性、骨侵犯和嗜神经侵犯的病例。目前粒子125I植入治疗、γ射线治疗这两种治疗方式,经临床验证均具有一定的效果。还有研究报道认为,利用三维适型放疗(3DCRT)、调强放射治疗(IMRT)或调强质子放射治疗(IMPT)等新技术,可增强放射疗效和减少放疗损伤,具有较好的应用前景。
2、化学治疗
包括经动脉细胞减容化学治疗、静脉化疗、分子靶向治疗等。
没有卵黄囊不一定就是空囊,需结合孕周、孕囊大小及后续检查综合判断。若月经周期规律且孕6周后仍未观察到卵黄囊,或孕囊平均直径超过阈值(经腹部超声≥2.5cm、经阴道超声≥2cm)仍无卵黄囊及胚胎结构,则可能提示胚胎停育,发展为空囊;若因月经周期不规律、排卵延迟导致孕囊实际孕周偏小,或超声检查时间过早,可能仅因发育未达阶段而未显示卵黄囊,需通过复查动态观察。卵黄囊是胚胎发育早期的关键结构,通常在孕5-6周通过超声可见,其存在可确认宫内妊娠并提示胚胎开始发育
乳腺癌二次复发危险,因复发后肿瘤恶性程度可能更高,且治疗难度增加,易发生远处转移,对患者生存期和生活质量影响较大。乳腺癌二次复发指经过治疗后肿瘤再次出现,可能在原部位或远处器官复发。复发后肿瘤细胞可能对原有治疗方案产生耐药性,且侵袭性更强,若转移至重要器官,会快速影响器官功能。例如骨转移可致剧烈疼痛和骨折,脑转移可能引发头痛、癫痫等神经症状。此外,二次复发患者的5年生存率较初治时显著降低,治疗手段多依赖化疗、靶向治疗或内分泌治疗,副作用相对更大