眼眶横纹肌肉瘤的发生与控制细胞生长和分化的基因表达的改变有一定关系。有关眼眶横纹肌肉瘤的基因研究刚刚开始,但初步结果已表明,癌基因ras和抑癌基因p53在肿瘤形成中起了重要作用。
控制细胞生长和分化的基因表达的改变是本病的重要原因。对眼眶横纹肌肉癌基因点突变及蛋白异常表达的研究发现,肿瘤细胞中N-ras癌基因12密码子第2个碱基发生了突变,61密码子第3个碱基也发生了突变;免疫组织化学检测ras21及p53增强。研究结果提示,N-ras癌基因突变导致基因产物异常表达,促使正常细胞向恶性转化。正常情况下p53抑癌基因在维持细胞正常代谢、增殖过程中,与癌基因共同构成稳定的调控机制,p53基因发生异常突变将导致这一平衡破坏,成为发生肿瘤的重要因素。
肉瘤小疙瘩可能是皮肤纤维瘤、脂肪瘤、脂溢性角化病、软纤维瘤等良性皮肤病变,也可能是恶性肿瘤的早期表现。1.皮肤纤维瘤:多因皮肤外伤,如蚊虫叮咬、搔抓后成纤维细胞过度增生所致,表现为直径数毫米至1厘米的坚硬结节,表面光滑或粗糙,颜色为淡红、棕褐或与皮肤同色,好发于四肢伸侧,一般无自觉症状。2.脂肪瘤:脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤,与遗传、脂肪代谢异常有关,表现为质地柔软、边界清晰的皮下肿块,可推动,生长缓慢,常见于肩、背、颈部,通常无疼痛
部分轻微眼眶骨折能自愈,严重的眼眶骨折通常难以自愈。对于无明显移位、没有影响眼眶周围组织功能的轻微眼眶骨折,人体自身具备一定修复能力,在限制眼部活动、避免二次损伤的前提下,骨折断端周围会形成骨痂,逐步完成修复愈合。然而,严重的眼眶骨折,如骨折范围大、骨折片移位明显,甚至导致眼球内陷、复视、眼球运动障碍,或损伤视神经、眼外肌等重要结构时,仅靠自身修复很难恢复正常解剖结构和功能,还可能出现眼部功能永久性损害,必须通过手术干预,进行骨折复位和修复,才能恢复眼眶的正常形态和功能