初次感染和复发感染的患者临床表现有差异。患者除表现为口腔黏膜充血水肿、出现口腔水疱等皮肤损害外，还可表现为发热、乏力等全身症状，症状的程度以及持续时间与患者的具体病情有关。

典型症状

1、原发性疱疹性口炎

其发病有以下4个时期：

（1）前驱期：发病前常有与疱疹病患者接触史。经过4~7天的潜伏期后，出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛、咽喉肿痛等急性症状，下颌下和颈上淋巴结肿大、触痛。患儿流涎拒食、烦躁不安。经过1~2天后，口腔黏膜、附着龈和龈缘广泛充血水肿。

（2）水疱期：口腔黏膜出现成簇小水疱，似针头大小，特别是邻近乳磨牙（成人是前磨牙）的上腭和龈缘处更明显。水疱疱壁薄、透明，易溃破，形成浅表溃疡。

（3）糜烂期：成簇的小水疱溃破后可引起大面积糜烂，并可造成继发感染，上覆黄色假膜。唇和口周皮肤也可有类似病损，疱破溃后形成痂壳。

（4）愈合期：糜烂面逐渐缩小、愈合，整个病程需7~10天。

2、复发性疱疹性口炎

其临床特点为：

（1）损害往往以多个成簇的水疱开始。

（2）损害复发时多在原先发作过的位置或附近。

（3）在前驱阶段，患者可感觉到轻微的疲乏与不适，将要发生复发损害的部位出现痒、张力增加、灼痛、刺痛等症状。

（4）出现前驱症状后数小时内，出现水疱，周围有轻度的红斑。在一般情况下，疱可持续24小时，随后破裂、糜烂、结痴。病程约10天，但继发感染常延缓愈合，愈合后不留瘢痕，但可有色素沉着。

并发症

1、部分原发感染患者会出现血行播散，引发脏器感染。

2、部分患者在复发时会损害牙龈和硬腭。

3、少数患者病毒可进入中枢神经系统，引起脑炎、脑膜炎等。

4、可能导致唇癌的发生。