口腔疱疹
口腔疱疹的治疗

治疗原则

治疗原则为抗病毒对因治疗、全身支持疗法、对症处理和防止继发感染。主要目的是缩短疗程、减轻痛苦、促进愈合。可通过口服、局部用药进行治疗。

一般治疗

1、充分休息,给予高能量、易消化、富于营养的流食或软食,多饮水,口服大量多种维生素。

2、损害重、疼痛显著影响进食者,酌情给予静脉点滴葡萄糖溶液及维生素。

3、注意做好口腔护理,保持口腔清洁。

药物治疗

1、全身用药

(1)核苷类抗病毒药:目前认为核苷类药物是抗单纯疱疹病毒最有效的药物,也可用于其他病毒的感染。主要有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦和更昔洛韦。

(2)利巴韦林:是一种广谱抗病毒药物,可用于疱疹病毒治疗。

(3)非甾体抗炎药:有抗炎、镇痛等作用,可用于缓解患者症状,可选择布洛芬、阿司匹林等。

2、局部用药

(1)可用1%-2%普鲁卡因溶液含漱,或0.5%-1%达克罗宁、2%利多卡因凝胶局部涂擦,有减轻疼痛的作用。

(2)0.1%-0.2%葡萄糖酸氯己定溶液、复方硼酸溶液漱口,有消毒杀菌作用。

(3)3%阿昔洛韦软膏或酞丁安软膏,用于治疗唇疱疹。

手术治疗

本病通常不选择手术治疗。

物理治疗

口腔单纯性疱疹部分患者可用氦氖激光治疗,比如复发性唇疱疹患者。有缓解疼痛、帮助愈合等作用。医生会根据患者病情酌情选择此方法。

中医治疗

中医认为疱疹性口炎属于口糜的范畴,是由脾胃积热上攻口舌、心火上炎或再兼外感风热之邪而致病。针对疾病的不同阶段,相应地辨证施治。疱疹性口炎也可局部应用中成药,如锡类散、冰硼散、西瓜霜等。

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刘仲荣 主任医师