月经不调
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概述
月经不调的诊断

临床症状

月经周期提前或延迟7天以上，或先后无定期；月经量少或点滴出血，或月经量多或行经时间超过7天以上；或月经周期正常建立后突然停止3个周期以上。

病史

注意年龄、月经史、婚育史等，排除妊娠以及引起子宫异常出血的器质性疾病。

体格检查

腹部触诊检查子宫大小和是否有肿块，了解外阴、阴道、宫颈、子宫及附件有无异常。

影像学检查

超声检查可明确宫腔内占位性病变，了解子宫内膜厚度。磁共振成像检查可显示子宫内肿瘤的大小和位置。

实验室检查

血常规及凝血功能检查可检查贫血症状并排查血液性疾病。激素检查可提示有无激素紊乱，并辅助妇科疾病的临床诊断。尿妊娠试验可提示妊娠。

6.辅助检查

基础体温测定有助于诊断无排卵性子宫出血。宫腔镜检查可观察宫颈管、子宫内膜的病理情况。腹腔镜检查可观察卵巢形态和子宫大小，用于诊断多囊卵巢综合症等妇科疾病。

相关解析
陆杉 主任医师

生殖医学科 广东省中医院大学城医院

月经不调有哪些类型

月经失调从中医的体质辨证上而言，有这样几种类型，一个是肾虚，可以是肾阳虚、肾阴虚或者是肾气虚；第二类是气血两虚；第三类就是肝郁；第四类是血热；第五类是血瘀；第六类是痰湿；第七类是湿热，这几种类型都会出现月经失调。当然不同的体质类型辨证分型，表现的月经失调也会有一些差别，例如肾虚的人可能除了月经失调之外会伴随有腰酸，气血虚的人可能除了月经失调之外，会表现为气虚、精神无力、面色无华的表现；肝郁的人可能脾气比较暴躁、经前期乳房胀痛；湿热的人可能就会伴随有便秘、小便黄、短赤的情况。一些肥胖的女孩子，她们就是痰湿型的月经失调。我们要根据不同的体质类型辨证治疗，所以碰到这种情况还是要到医院，找医生来辨识你...

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在生产后有月经失调的原因是比较多的，首先有可能是在生产的过程中子宫内膜损伤，修复不好导致的，其次也可能和产后卵巢功能没有完全的恢复有关系。如果经期出血量大，也可以做彩超来检查，观察是否有子宫内膜增生的情况，必要时预约一个诊刮手术来帮助调经。

刘萍 主任医师
51岁女人突然不来月经是怎么回事

51岁女人突然不来月经，多与更年期卵巢功能衰退导致的自然绝经有关，但也可能是妊娠、内分泌失调或妇科疾病等病理因素引起，需及时就医排查。1.自然绝经：51岁女性通常处于围绝经期，卵巢功能衰退，雌激素分泌降低，引发绝经。除月经不来，还伴有潮热、情绪波动、失眠、阴道干涩等症状。治疗上，可在医生指导下进行激素替代疗法，如戊酸雌二醇片，缓解更年期症状。日常可多吃豆制品，如豆浆、豆腐，补充植物雌激素。2.妊娠：虽几率较低，但仍有怀孕可能。早期有恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕反应

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