老年性聋可由多种病因引起，其中衰老是最常见的病因。此外，遗传与外在因素（如噪音损伤、血管病变、感染、药物损害等）也可引起老年性聋。

基本病因

1、听觉系统的衰老

患者年龄增长，全身器官趋于退化，内耳和听觉通路也随之老化。

2、遗传因素

在听觉器官的衰老过程中具有重要作用，据统计，约40%~50%的老年性聋与遗传有关。

3、外在环境因素的影响

（1）微弱噪声的损伤：在生活中，不断听到的交通噪声、打击音乐、摇滚音乐、火器发射等各种噪声损伤长期积累的结果，这种损伤对老年性聋的发生具有不同程度的影响。

（2）血管病变：动脉硬化等血管病变也是人体衰老的基本表现之一。由于全身、也包括听觉系统在内的血管病变，以及其伴随的氧气交换减少及代谢障碍等，也是属老年性聋的致病因素之一。

（3）感染：儿童或成年时期的急性中耳炎等感染疾病，可能对老年性聋具有一定的影响。

（4）药物毒性损伤：由耳毒性药物或化学试剂、酒精等引起的轻微损伤。

危险因素

1、高龄。

2、心血管疾病。

3、糖尿病。

4、既往患过耳科疾病。

5、噪声。

6、抽烟。