治疗原则
对于胎漏患者首先要明确胚胎、胎儿是否存活。若胎儿发育正常,治疗通常依据不同证型采用不同的治疗方法,如肾虚证主要为补肾固冲,止血安胎;气虚证主要为益气养血,固冲安胎;血热证主要为清热凉血,固冲止血。必要时还需考虑手术治疗。若胎儿存在畸形,医生可能建议终止妊娠,以利优生。
一般治疗
适当休息,禁止性生活,注意补充营养。
药物治疗
1、方药
(1)肾虚证:寿胎丸加减。常用的加减中药包括党参、白术、黄芪、熟地黄、补骨脂、女贞子、艾叶炭等。
(2)气虚证:胎元饮加减。常用的加减中药包括乌贼骨、黄芪、升麻等。
(3)血热证:阿胶汤加减。常用的加减中药包括当归、川芎等。
2、中成药治疗胎漏多选用安胎剂,如参茸保胎丸、保胎丸、滋肾育胎丸等。因不同证型所用的治法不同,故应在专业医师的指导下用药。
手术治疗
若使用药物保胎治疗后,阴道流血量增多,超声提示胚胎发育不良,则提示流产不可避免。医生会考虑终止妊娠,尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。
1、清宫术若患者处于妊娠早期,医生通常会建议及时行清宫术,术后还会将标本送病理科进行检查。
2、刮宫术若患者处于妊娠晚期,在胎儿或胎盘排除后,宫腔内仍有残留的妊娠物,还需考虑行刮宫术。医生会先用一种棒状工具慢慢扩张宫颈,然后用医疗专用器械将宫内残留物刮除。
这种情况可能是前置胎盘导致的断续出血,只要不是大量出血,对胎儿一般没有什么影响,只是需要尽量休息调理,不能过度劳累。可以注意观察,定期复查,必要时需要住院观察的。有什么异常也好及时处理,才能避免发生危险。可以配合医生治疗。
怀孕即妊娠。妊娠五周时,一般不能看见胎心胎芽。这主要是因为胎心和胎芽的形成需要经历一个特定的时间过程。具体来说,胎心和胎芽的形成时间通常在妊娠后的40到60天之间。在妊娠五周的时候,胚胎可能才刚刚开始形成孕囊,并逐渐向胎芽发展,而胎心可能还未出现或者刚刚开始形成。由于这个时间点相对较早,即使胚胎发育速度较快,胎心和胎芽也可能尚未明显到可以在超声检查中被清晰观察到的程度。此外,超声检查的准确性和分辨率也会受到设备、医生操作技术以及胚胎位置等多种因素的影响