张费通 副主任医师
儿科 广州医科大学附属第三医院
小儿支气管哮喘最主要的是要诊断出来。由于大部分孩子是没有诊断出来,从而没有得到正确的治疗。第二个要注意的是诊断之后没有规范地治疗,可能是普通的儿科医生没有意识到问题。从而没有对哮喘患儿进行规范地治疗,造成病情的反反复复,长达一年,数年。这样的情况可想而知会造成过度服药、过度治疗。所以针对哮喘,这两点是非常重要的。一个是一定要早期诊断。另一个是诊断出来一定要进行规范的治疗。
呼吸内科 马鞍山市人民医院
小儿支气管哮喘要在环境、饮食、口腔和皮肤护理等方面多加注意。家里的环境温度和湿度要适宜,避免空气过于干燥,并且保持房间的清洁和通风,不要种植花草,也不要养宠物。日常饮食要尽量选择清淡易消化的食物,不能吃辛辣刺激性的食物,也不要吃和哮喘发作有关的食物,比如说鱼虾。每天都要用温水擦拭皮肤,保持皮肤清洁干燥,饭后要漱口,每天早晚刷牙。
小支气管哮喘是免疫炎症介导性的疾病,因此需要长期应用免疫的药物,抑制过敏的药物以及抑制炎症的药物,所以需要长期喷糖皮质激素,能够有效的控制哮喘发作的情况。哮喘急性发作的时候,需要应用扩张气管的药物,选择雾化吸入β受体肾上腺素激动剂,或者抗胆碱的药物治疗。
小儿咽扁颗粒和小儿氨酚黄那敏颗粒通常可以一起服用,但必须严格遵医嘱,不可自行决定。小儿咽扁颗粒是中成药,主要成分含金银花、桔梗等,具有清热利咽、解毒止痛的功效,常用于治疗急性咽炎、扁桃体炎等引起的咽喉肿痛。小儿氨酚黄那敏颗粒是复方西药,含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等成分,主要用于缓解儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、流鼻涕等症状。两种药物作用机制不同,针对的症状不同,且无明确药物相互作用禁忌,理论上可联合使用以缓解感冒伴随的咽喉疼痛。但需注意,儿童用药需谨慎
支气管舒张试验该检查可用于气道阻塞病变,常用于支气管哮喘的协助诊断