麻痹性斜视多起病急骤，患者可在较短的时间内出现复视。患者主要表现为眼部视觉的异常以及代偿性的头位变化，多可因视力异常出现眩晕或投射失误等情况。

典型症状

1、眼位偏斜眼位偏斜是麻痹性斜视最为典型的症状，患者视觉角度可出现明显的偏斜，并根据注视方向的不同而出现改变。

2、复视患者常表现为视物有重影，常在发病的当天即可出现。少数患者可因两眼黄斑接收的不同影像在视觉中枢重合导致视物模糊不清的混淆视，但此症状较为少见。

3、眼球运动功能异常在麻痹早期患者即可出现眼球运动功能的异常，根据麻痹肌肉的不同，不同患者的眼球运动异常可有所区别。如内转功能或外转功能减弱就多见于内直肌或外直肌麻痹。

4、眼性斜颈很多旋转垂直肌麻痹患者，尤其是上斜肌麻痹患者，习惯性地将头向一侧肩倾斜，这种头位称为眼性斜颈。

5、投射失误患者可因视觉的异常导致不能准确地触摸物体，类似症状称为投射失误，多由于患眼的黄斑区偏斜导致视觉中枢接收了错误的信号所致。

6、眼性眩晕患者可因长期的复视或混淆视造成眩晕、恶性、呕吐等。

7、步态不稳斜视可造成患者视觉定位功能破坏，走路时不自觉地偏向一侧，导致行走不稳。

伴随症状

可伴有代偿性头位，表现为头向一侧肩倾斜。

并发症

1、弱视大部分斜视患者都同时患有弱视。由于斜视患者长期一只眼注视，另一只眼将造成废用性视力下降或停止发育，日后即便戴合适的眼镜，视力也不能达到正常。

2、骨骼发育异常在儿童时期患上斜视还会影响全身骨骼的发育，先天性麻痹斜视的代偿头位，可使颈部肌肉挛缩和脊柱发生病理性弯曲及面部发育不对称。