小舞蹈病主要是由A组β溶血性链球菌感染,从而引起自身免疫反应所致;少部分患者也可能与内分泌的改变有关。
1、A组β溶血性链球菌感染患者在感染A组β溶血性链球菌后,机体为对抗链球菌感染后的免疫应答反应,会产生一系列抗体,此类抗体可与尾状核、丘脑底核及其他部位神经元上的抗原结合,引起免疫炎性反应而致病。
2、其他部分患者在怀孕或口服避孕药时复发,提示本病的发生与内分泌的改变也有一定的关系。
抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关